Фумаровая кислота при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Фолиевая кислота при лечении псориаза

Псориаз — это довольно распространенное заболевание, которое могут спровоцировать серьезные стрессы или проблемы с питанием. Фолиевая кислота при псориазе обязательно включается дерматологами в лечебный комплекс. Специалисты считают, что именно нехватка этого вещества в организме провоцирует возникновение данной болезни.

Многие кожные заболевания, в т. ч. и псориаз, значительно замедляют процесс образования и митоза живых клеток тканей.

загрузка...

Однако не стоит забывать и про генетическую склонность некоторых людей к недугам такого рода. Все эти факторы могут привести к патологии обмена веществ, что, в свою очередь, вызывает псориаз.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Свойства фолиевой кислоты

Витамин B9, который относится к витаминам B-группы, в русскоязычных источниках часто называют фолиевой кислотой. Приобрести это вещество можно в любой аптеке, оно выпускается в форме таблеток в объеме по 1 или по 5 мг. Но концентрированные витамины не так полезны, как те, которые попадают в организм естественным образом вместе с продуктами.

загрузка...

Протекание обмена веществ невозможно без участия витаминов. Потому при возникновении псориаза врачи всегда назначают больному витаминный комплекс. Помимо нормализации обменных процессов, эти вещества способствуют укреплению иммунитета, что тоже немаловажно. Кроме витаминов группы B, в лечебный комплекс также включают соединения E, P, A, и C. Способ их приема и дозировка подбираются лечащим врачом.Обычно доза потребляемых препаратов зависит от степени состояния больного.

Нарушенный обмен белков, жиров и углеводов приводит к возникновению неприятных патологий на коже. Ухудшается структура белков плазмы, что свидетельствует о нарушениях в работе печени. Некоторые ученые полагают, что именно неправильная работа этого органа влечет за собой возникновение псориаза. Даже если больной достиг значительного прогресса в лечении, белковая структура крови не всегда может восстановиться. При запущенной форме патологии в организме происходят необратимые нарушения, белковый обмен уже не приходит в норму.

При острой нехватке в организме фолиевой кислоты больной начинает жаловаться на слабость, быструю утомляемость, его кожа бледнеет и быстро пересыхает. Наблюдается чрезмерная хрупкость ногтей и волос, снижается иммунитет, человек становится раздражительным, впадает в состояние апатии. Недостаток витамина B9 приводит к нарушению свертываемости крови.

Каждый день здоровый человек должен потреблять от 3 до 8 г фолиевой кислоты. Для больного псориазом дозировка возрастает до 20-60 г. Витамин B9 лучше всего усваивается в сочетании с веществами C и B12.

Почему витаминные комплексы важны для здоровья кожи?

Окислительные и восстановительные процессы в организме не обходятся без участия фолиевой кислоты. Из данного соединения, в результате химического обмена веществ, образуется тетрагидрофолиевая кислота, которая участвует в переносе углеродных радикалов. Нормальная работа кишечника и печени тоже во многом зависит от этого органического вещества.

Обычно эта крайне важная кислота нечасто бывает в организме в достаточном количестве. Дело в том, что она легко подвергается распаду при термальной обработке. В горячей пище разрушается более 80% этого вещества. Алкоголизм и частое употребление аспирина приводят к уменьшению количества B9 в несколько раз. Прием гормональных препаратов, особенно эстрогена, также снижает концентрацию данного органического соединения.

Для эффективного лечения различных болезней кожи нужно проходить целый курс лечения препаратами с фолиевой кислотой. В качестве альтернативы медикаментозной терапии можно начать есть в больших количествах брокколи, брюссельскую или белокочанную капусту, кроме того, любые свежие зеленые овощи.

Псориаз вынуждает больных следить за количеством потребляемых витаминов. За день из пищевых продуктов или из медицинских препаратов в организм должно попадать не менее 3 мг фолиевой кислоты. Таблетки, содержащие данное вещество, рекомендуется пить по 3 раза в день в назначенных врачом дозах. В большинстве случаев курс лечения занимает не более одного месяца и может повторяться при возвращении симптоматики псориаза. Эффективность оздоравливающего процесса пропорциональна длительности терапии. Вовремя начатое и грамотное лечение обеспечивает долгосрочную ремиссию.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Что можно кушать при псориазе? Примерное меню!

Соблюдение антипсориазной диеты позволяет больным проводить лечение более эффективно и быстрее добиваться ремиссии и продлевать ее без привлечения медикаментов.

Устранение из рациона запрещенных продуктов снижает симптоматику псориаза и улучшает самочувствие пациента надолго, а порой и навсегда. Правильное питание при псориазе для женщины способствует не только очищению кожи и избавлению от дискомфорта, но и снижению массы тела, если имеется такая проблема.

что нельзя кушать девушке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правила питания для больных псориазом

Целью лечебного питания является ликвидация рецидивов кожного заболевания. Пациентам рекомендуется проверить состояние ЖКТ, исключить из рациона и бытовых условий аллергены, следить за эмоциональным состоянием. Также в процессе лечения патологии важно обращать внимание на регулярность стула. Застой пищевых масс обостряет псориаз.

В ходе борьбы с патологией и для общего оздоровления организма специалисты советуют поддерживать гидробаланс. Для этого пациент должен:

  1. ежедневно выпивать до 2 л чистой воды (можно с добавлением небольшого количества лимонного сока);
  2. ограничить потребление чая черного и зеленого сортов, заменяя их травяными настоями (полезным питьём считаются отвары льняного семени и настои ромашки аптечной);
  3. обогатить рацион натуральными соками. Готовить их можно из яблок, моркови, свеклы, шпината, петрушки. Употреблять – только свежими.

Что касается технологии приготовления блюд, лечебное питание при псориазе для женщины предписывает отказаться от обжаривания продуктов и использования жирных ингредиентов. Пища должна быть отварной, запеченной или тушеной на пару. Количество соли нужно понизить, от магазинных приправ и специй желательно отказаться.

Для улучшения вкуса блюда можно приправлять лимонным соком или соусом, полученным из горчицы, йогурта, чеснока и зелени.

Для понижения уровня арахидоновой кислоты, ускоряющей воспалительные реакции при псориазе, диетологи рекомендуют больным увеличить потребление ненасыщенных жирных кислот класса Омега-3. Веществами изобилует морская рыба – форель, лосось, семга.

Продукты, разрешенные при псориазе

Что можно есть людям, страдающим псориазом? Дерматологи предлагают кушать любые продукты умеренно, т. к. скудный рацион приносит дополнительные проблемы.

что можно кушать

Перед составлением диетического питания в стадии ремиссии каждый больной должен лично протестировать продукты, которые относятся к провокаторам болезни. Запретные блюда допускается употреблять редко и мизерными порциями. Но если организм воспринимает их отрицательно, реагируя новыми высыпаниями, от еды отказываются.

Лечебное питание при псориазе для женщины, мужчины и ребенка в равной степени должно содержать каротиноиды, кальций, витамины B, PP, E, C, цинк и аминобензойную кислоту. Где находятся эти вещества?

  • Каротиноиды и витамины – в зелени, лимонах, плодах картофеля и моркови, луке и чесноке. Они улучшают деятельность нервной системы, состояние которой усугубляется из-за стрессов. Вещества укрепляют иммунитет и способствуют устранению причин псориаза.
  • Аминобензойная кислота. Встречается в овощах и фруктах. Соединение отвечает за восстановление кожной ткани и приостанавливает воспалительный процесс.
  • Кальций. Элемент содержится в молочной продукции, но правильное антипсориазное питание допускает потребление только обезжиренных напитков или творога (0 % жирности).
  • Цинк. Минералом богаты злаки, мясо, ягоды, фрукты, овощи. Zn нужен организму для регенерации кожи и повышения защитных сил. Из-за большого содержания арахидоновой кислоты мясо и белковую пищу следует кушать умеренно.

Приведем список продуктов, которые нельзя употреблять при псориазе. В крайнем случае, их приём должен быть ограничен до минимума.

  • Орехи.
  • Соусы.
  • Шоколад.
  • Жирное мясо.
  • Сахар и мёд.
  • Копчености.
  • Цитрусы.
  • Сдобная выпечка.
  • Соленья и маринады.
  • Наваристые мясные бульоны.
  • Кофе, чай, алкогольные напитки.
  • Сыр с плесенью.
  • Овощи и фрукты в красной кожице.
  • Продукты с разрыхлителями, эмульгаторами, ароматизаторами, стабилизаторами и другими добавками.

Порционность питания при псориазе подразумевает употребление блюд в малом количестве до 5 р. в день. Дополнительно можно проводить разгрузочные дни. Голодовку на сутки-двое устраивают при обострении патологии.

Примерное меню антипсориазной диеты

Разработка рациона на каждый день облегчает закупку продуктов и позволяет избегать случайных перекусов неподходящими блюдами.

какие продукты покупать

В интервалах между всеми приёмами пищи необходимо выпивать 200 – 300 мл прохладной кипяченой воды. Ужин рекомендуется проводить в такое время, чтобы до сна оставалось не менее 3 часов.

Понедельник
  • Завтрак: гречка с кусочком масла и сухофруктами. Слабо заваренный чай с твердым сыром.
  • Ланч: любой свежий фрукт, который не относится к аллергенам, или творог с нежирной сметаной и фруктами.
  • Обед: овощной суп и салат, хлеб, гарнир с нежирным мясом.
  • Полдник: фруктовая нарезка.
  • Ужин: каша, дополненная тушеными овощами, хлеб. За 1,5 часа до сна – не жирные кефир и печенье.
Вторник
  • Завтрак: овсянка с изюмом и маслом вприкуску с хлебом. Стакан шиповникового отвара.
  • Ланч: обезжиренный кефир или фрукты.
  • Обед: суп на некрепком курином бульоне, овощное пюре с паровой рыбой и хлеб. Овощной салат с добавлением лимонного сока и оливкового масла.
  • Полдник: творожок с фруктами, политый йогуртом.
  • Ужин: гречка с паровыми овощами и кусочком масла.
Среда
  • Завтрак: омлет, твердый сыр, бутерброд с маслом и какао.
  • Ланч: свежие фрукты или кефир.
  • Обед: борщ из говяжьего бульона, хлеб, рис с паровой котлетой. Овощной салат с самодельной заправкой.
  • Полдник: печеные яблоки.
  • Ужин: овощное рагу с ржаным хлебом.
Четверг
  • Завтрак: нежирный творожок с изюмом и сметаной, свежий сок.
  • Ланч: фрукты, узвар из сушки, вареное яйцо.
  • Обед: уха, винегрет, паровые котлеты куриные, хлеб. Ромашковый настой.
  • Полдник: зефир без шоколадной заливки, напар сухофруктов.
  • Ужин: овсянка с маслом и семгой, хлеб, чай зеленый слабо заваренный.
Пятница
  • Завтрак: тыквенная каша на молоке с изюмом и курагой. Хлеб и узвар.
  • Ланч: омлет и сок.
  • Обед: пюреобразный кабачковый суп, плов без зажарки, хлеб. Шиповниковый отвар.
  • Полдник: печеные яблоки и кефир, ряженка или йогурт (1 стакан).
  • Ужин: творожная запеканка, порция ромашкового чая или компота.

Видео: предварительная яблочная диета по Пегано.

P.S. Как видите, питание при псориазе для женщины и любого больного может быть достаточно разнообразным. Главное, кушать натуральные продукты и не переедать.

Терапевтическая активность и безопасность артрофоона при псориатическом артрите

В.В.Бадокин, Ю.Л.Корсакова
Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

 

Особенности ПА

Объем терапевтических мероприятий при ПА определяется, прежде всего, выраженностью и степенью тяжести суставного и кожного синдромов. Точками приложения медикаментозной терапии при этом заболевании являются не только хронический синовит пролиферативного типа, сакроилиит и анкилозирующий спондилоартрит, но и распространенная энтезопатия, остит, дерматит, висцериты (аортит, кардит, гепатопатия, диффузный гломерулонефрит, амилоидная дистрофия внутренних органов). Чрезвычайно важно применение таких препаратов, которыеактивно воздействовали бы на эти основные проявления болезни. Близость клинических проявлений ПА к ревматоидному артриту и серонегативным спондилоартритам позволяет использовать при осложненном псориазе базисные противовоспалительные (иммуноактивные) препараты, которые с успехом применяются при других основных воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника, хотя терапия осложненного псориаза имеет и свои отличительные особенности. Среди базисных противовоспалительных препаратов фигурируют не только метотрексат, циклоспорин, соли золота и сульфасалазин, но и колхицин, ароматические ретиноиды, соматостатин, фумаровая кислота и, конечно, препараты биологического действия. Теоретическим обоснованием применения при ПА базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) явились результаты многочисленных исследований, убедительно показавших, что патогенетической его основой является активация клеточного иммунитета у лиц с врожденной предрасположенностью и иммунное воспаление лежит в основе тканевых изменений при этом заболевании [7, 8]. Участие иммунных нарушений в патогенезе псориаза и ПА базируется на ведущем значении CD8+Т-лимфоцитов, стимуляции пролиферации кератиноцитов Т-клетками эпидермиса и синовиальной оболочки, обнаружением фиксированных на клетках покровного и подпокровного слоев синовиальной оболочки иммуноглобулинов и комплемента, а также ее инфильтрация макрофагами, Т-лимфоцитами и плазмоцитами. Большой удельный вес иммунных нарушений в патогенезе ПА подчеркивает эффективность селективных иммуносупрессоров (циклоспорин А, такролимус) и биологических агентов.
Как известно, в развитии псориаза и ПА существенное место принадлежит дисбалансу про- и противовоспалительных  цитокинов [8–10]. При этих заболеваниях наблюдается преобладание провоспалительных цитокинов, прежде всего ФНО-a, в биологических средах и тканях организма, в частности в очагах псориаза, синовиальной оболочке, энтезах, синовиальной жидкости и крови, причем выявлена прямая коррелятивная зависимость активности воспалительного процесса с содержанием этого цитокина. При кожном псориазе ФНО-α также имеет большое значение, способствуя активации Т-лимфоцитов, воспалительной инфильтрации и пролиферации кератиноцитов. Показано, что экспрессия провоспалительных цитокинов в синовиальной оболочке, включая ФНО-α, интерлейкин (ИЛ)-2, интерферон γ и, особенно, ИЛ-10 при ПА выше, чем при ревматоидном артрите, т.е. том заболевании, при котором дисбаланс цитокинов рассматривается в качестве ведущего патогенетического механизма. В этом же плане определенное значение имеет выявление TNFabc1d3, который не встречается у здоровых лиц и выявляется у больных псориазом и ПА.
Любой воспалительный процесс в организме характеризуется сложностью и многоступенчатостью своего развития, что и определяет появление большого числа лекарственных средств с разнообразным механизмом действия. Одним из медиаторов широкого спектра действия, участвующим в функциональной активности клеток иммунной системы и поливалентной регуляции иммунного воспаления, а также в реализации воспалительных процессов в организме, является ФНО-α, а введение ингибиторов этого цитокина в клиническую практику является одним из самых крупных достижений современной медицинской науки и практики.
Еще в 1996 г. было установлено, что неконтролируемая гиперпродукция ФНО-α лежит в основе хронизации иммунопатологического процесса и костной деструкции [11]. Он синтезируется моноцитами, макрофагами, дендритными клетками дермы, кератиноцитами, клетками Лангерганса, тучными клетками и активированными Т-лимфоцитами и обладает широким спектром биологических эффектов. Этот цитокин повышает экспрессию клеточных и сосудистых молекул адгезии (ICAM и Е-селектин), участвующих в миграции лимфоцитов в зону воспаления, активирует лимфоциты и пролиферацию фибробластов, стимулирует синтез простагландинов, лейкотриенов, оксида азота, а также матриксных металлопротеиназ, в частности коллагеназы, стромелизина и желатиназы, которые способствуют костно-хрящевой деструкции. Этот цитокин путем активации факторов транскрипции (прежде всего, ядерного фактора кВ) регулирует активность нескольких генов, кодирующих синтез провоспалительных цитокинов, таких как ИЛ-1, ИЛ-6, гранулоцитарномакрофагальны колониестимулирующий фактор, интерферон g и провоспалительных хемокинов (ИЛ-8 или RANTES), а также других медиаторов воспаления. Кроме того, ФНО-α повышает содержание С-ре-активного и других острофазовых белков, индуцирует синтез свободных кислородных радикалов и тормозит апоптоз воспалительных клеток, а также принимает активное участие в костном ремодулировании, усиливая RANKL-зависимый остеокластогенез [2, 12].
Антитела в сверхмалых дозах (СМД) обладают рядом уникальных свойств. Введение в организм СМД антител к эндогенным регуляторам физиологических функций (гормоны, цитокины, мембранные белки и др.) не блокируют функциональную активность молекул, к которым они выработаны, а модифицируют их эффекты [13, 14]. Следует отметить, что антитела к эндогенным регуляторам физиологических функций в малых (эквивалентная концентрация 10–6 массовых долей) и сверхмалых (<10–24 массовых долей) дозах оказывают однонаправленный фармакологический эффект. Кроме того, антитела к эндогенным регуляторам физиологических функций в СМД обладают специфическим эффектом на активность именно тех молекул, к которым они выработаны [15]. В частности, СМД антител к ФНО-α модифицируют активность именно ФНО-α и функционально сопряженных с ним молекул, оказывая выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие. Полагают, что основной мишенью потенцированных антител являются естественные антитела [13].
Существует довольно много лекарственных препаратов, содержащих сверхмалые дозы антител. К ним относятся анаферон, пропро-тен-100, импаза, тенотен и др. Эффективность этих препаратов проверена клинической практикой, и они широко используются в лечебных целях, что относится в первую очередь к анаферону – иммуномодулятору с противовирусным действием. К таким лекарственным средствам принадлежит и артрофоон.
Артрофоон представляет собой сверхмалые дозы антител к ФНО-α.

Этот препарат специфически воздействует на активность этого цитокина, снижает уровень антител к нему в биологических средах организма, оказывает селективное влияние на иммунопатогенез, регулируя продукцию эндогенного ФНО-α (табл. 1). Антивоспалительное действие сверхмалых доз аффинно очищенных антител к ФНО-α было продемонстрировано на моделях иммунного воспаления, что сопровождалось торможением экспрессии ИЛ-1 и других провоспалительных цитокинов и увеличением концентрации противовоспалительных цитокинов [7].
Терапевтическая активность артрофоона продемонстрирована при ревматоидном артрите [16]. Достоверные сдвиги отдельных показателей воспалительного процесса наблюдали после 3-месячного курса лечения, они сохранялись на протяжении последующего периода, достигая максимальных значений на 5–6-м месяце терапии. Позитивную динамику наблюдали и у больных с множественными системными проявлениями, включая синдром Стилла и АА-амилоидоз почек. В работе Эйд Риада [17] и Е.В.Черевкова [18] дополнительное назначение антител к ФНО-α в сверхмалых дозах к проводимой ранее терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, а также к базисной терапии метотрексатом в случае ее низкой эффективности, позволяло достичь более убедительного клинического эффекта. Однако уровень ФНО-α в процессе 6-месячного применения артрофоона либо не изменялся [17], либо снижался [18]. В этом плане следует отметить, что нередко назначение инфликсимаба у больных ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартритом или болезнью Крона также не всегда сопровождается снижением концентрации этого провоспалительного цитокина, несмотря на яркое и выраженное его лечебное действие.
Ранее при проведении 3-месячного сравнительного исследования по оценке эффективности и безопасности артрофоона у 30 больных анкилозирующим спондилоартритом? мы показали его терапевтическую активность и хорошую переносимость. На фоне лечения двух групп больных, которые получали монотерапию артрофооном или комбинированную терапию артрофооном и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), наблюдали достоверную положительную динамику таких параметров патологического процесса, как интенсивность боли в позвоночнике, утренняя скованность, индекс воспалительной активности ВАSDAI и СОЭ, по сравнению с больными, которым проводилась монотерапия НПВП. У 4 больных наблюдали обострение заболевания с нарастанием боли в позвоночнике и утренней ригидности. У 2 больных эти явления держались в течение 7 дней и полностью купировались без каких-либо дополнительных мероприятий, но еще у 2 больных из-за развития обострения с нарастанием симптоматики периферического артрита и спондилита препарат был отменен. В целом результаты проведенного исследования позволили дать положительную оценку препарату «Артрофоон» при анкилозирующем спондилоартрите и рекомендовать его для лечения этого заболевания.
Нами проведено открытое испытание препарата «Артрофоон» у 25 больных ПА. Во всех случаях диагноз этого заболевания был достоверным и соответствовал диагностическим критериям, разработанными нами совместно с сотрудниками Института ревматологии [19]. Среди наблюдавшихся больных преобладал полиартритический вариант суставного синдрома, умеренная активность воспалительного процесса и деструктивные изменения в суставах (табл. 2). У большинства больных выявлен одно- или двусторонний сакроилиит без поражения вышележащих отделов позвоночника. Функциональная способность опорно-двигательного аппарата соответствовала 1 и 2-й степеням. Длительность терапии составлила 6 мес. Препарат назначали сублингвально по 2 таблетки 4 раза в день. Контроль за проводимой терапией проводился спустя 3 и 6 мес. от начала лечения. Эффективность терапии оценивали по динамике — изменялась. То же самое касается БПВП. В качестве БПВП 14 больных принимали метотрексат. Средняя доза метотрексата составляла 10 мг/нед. Как правило, препарат вводили внутримышечно.
Спустя 3 мес. от начала терапии артрофооном зарегистрировано достоверное снижение интенсивности боли в суставах (табл. 3, рис. 1, 2). Полученный положительный эффект сохранялся на протяжении всего периода лечения, достигая своего максимума к 6-му месяцу терапии. Что же касается интенсивности боли в позвоночнике, то изменения этого показателя оказались статистически недостоверны. Следует отметить, что у больных ПА длительная терапия БПВП, например сульфасалазином или лефлуномидом, также мало влияет на воспалительный процесс в позвоночнике, оказывая отчетливый и значимый эффект только на проявления периферического артрита.
Выраженность утренней скованности и ее продолжительность претерпели существенные изменения только к концу 6-го месяца лечения (уменьшились в 1,6 и 1,3 раза соответственно по сравнению с исходными значениями). Эти данные указывают на целесообразность проведения длительной терапии препаратом «Артрофоон», который по своим фармакологическим свойствам является медленнодействующим. Положительной динамике подверглись и другие показатели воспалительного процесса, в частности число болезненных и воспаленных суставов (см. рис. 1). Не было выявлено влияния артрофоона на кожный синдром: индекс распространенности и тяжести псориаза не претерпел существенных изменений. Отмечена тенденция к снижению СОЭ и улучшению функции пораженных суставов по показателю HAQ. Глобальная оценка состояния здоровья, по мнению пациентов, претерпела достоверные и позитивные изменения уже к 3-му месяцу терапии, и такая тенденция продолжала нарастать (табл. 3, рис. 3, 4). Терапия артрофооном позволила достигнуть значительного улучшения и улучшения к 3-му месяцу у 68% больных и к 12 – у 72%, в то время как ухудшение наблюдали только у 3 больных.
Артрофоон характеризуется высокой безопасностью. Нежелательные явления были зарегистрированы лишь у 4 из 25 больных, из них у 2 наблюдали усиление болей в суставах в первые 10 дней лечения. Эти явления держались в течение 1-2 нед. и полностью проходили без коррекции программы лечения. Еще у 2 больных наблюдали диспепсические явления, что могло быть также связано с приемом НПВП.
Таким образом, артрофоон при ПА обладает антивоспалительной и аналгезирующей активностью, а также способствует нормализации функционального состояния суставов и позвоночника. Он обладает хорошей переносимостью и безопасен при длительном лечении. Позитивной стороной этого препарата является его небольшая стоимость. Его целесообразно применять при минимальной и умеренной активности воспалительного процесса в качестве составной части комплексной антивоспалительной терапии осложненного псориаза, при этом он позволяет снижать суточную потребность в НПВП вплоть до полного отказа от них. Необходимы дальнейшие исследования по оптимизации терапии сверхмалыми дозами антител к ФНО-а, проведение длительных (на протяжении 12 мес. и более) многоцентровых хорошо контролированных исследований, что позволит наиболее полно определить место и значение артрофоона в комплексной терапии ПА, конкретные показания к его назначению, выбор оптимальной суточной и курсовой дозы.
Литература
1. Бадокин В.В. Перспективы применения ингибиторов ФНО-алъфа в терапии псориатичес-кого артрита. Клин. фармакол. и тер. 2005; 1: 5-8.
2. Насонов Ш. Применение инфликсимаба при ревматических заболеваниях. М., 2005.
3.  С1ас1тап ВО. Рзоггайс аг1ЪгШ5: ерЫетю1о^у. Р50ГШ315 атй Рзоггайс аг1ЪгШ5. Ес(5 СогсХопКВ, КийегтапЕМ. Зрпщег, 2005;р. 57-66.
4.  УУоп^К, Окийтап ВО, НшТей] е1а1. МогШИу 5{исИе5 тр50паИс аг1ЪгШ5.1. Саи5в5 атй П5к йеаТЪ. АгЫпН5КЪит 1997; 40: 1868-72.
5. Бадокин В.В. Клиническая гетерогенность псориатического артрита. Вестн. последиплам. образов. 2002; 4: 30-33