Бляшечный псориаз фото лечение

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Как выглядит вульгарный псориаз (бляшечный) и как его лечат!

Вульгарный псориаз – это разновидность поражения кожи и аутоиммунный процесс, протекающий с периодами обострения и ремиссии. Известен как простой и бляшечный. Характерной особенностью болезни считается обильное шелушение псориатических элементов, осложняющее борьбу с нею.

псориатические бляшки фото

загрузка...

Точные причины развития патологии не изучены. Доктора лишь выдвигают ряд предрасполагающих факторов, ускоряющих поражение организма:

  • стрессы;
  • интоксикации;
  • слабый иммунитет;
  • генетические отклонения;
  • неправильный обмен веществ.

Клиническая картина вульгарного псориаза

На начальной стадии вульгарный псориаз проявляется единичными высыпаниями на волосистой части головы или кожной поверхности крупных суставов. Плотные папулы бледно-розового цвета возвышаются над покровами и распознаются по четко отграниченным узелкам. Шелушение наблюдается не на всех элементах. Но чешуйки сразу выделяются, если ногтем поскрести по папулам.

По мере прогрессирования процесса количество элементов увеличивается. Они превращаются в бляшки, которые расползаются по телу и сливаются в группы. Местом локализации болезнь избирает:

  • лицо;
  • разгибательные поверхности конечностей;
  • кожу пояснично-крестцового отдела спины;
  • ткани, покрывающие коленно-локтевые суставы.

Цвет очагов меняется с бледно-розового на ярко-красный с вкраплением мелких серебристых чешуек. Новые элементы на теле больного появляются в связи с микротравмами и расчесами существующих папул. Обострения случаются в разные сезоны года.

загрузка...

У некоторых людей вульгарный псориаз протекает непрерывно, что дает докторам основание диагностировать хронический вульгарный бляшечный псориаз. Однако в большинстве случаев рецидивы чередуются ремиссиями.

При избыточной массе тела и ожирении историю болезни вульгарный псориаз дополняет мокнутие бляшек. Чешуйки на таких очагах привлекают внимание сальным блеском и желтовато-серым цветом. Они склеиваются между собой и образуют на коже корочки. Если к дерматологической болезни присоединяется инфицирование, стресс или аллергическая реакция на медикаменты, псориаз принимает распространенную форму и выражается отечными элементами, которые донимают зудом.

По степени тяжести ВП подразделяется на несколько стадий:

  1. легкая, при которой площадь поражения занимает не более 3 %;
  2. средняя, вовлекающая в псориатический процесс до 10 % тканей;
  3. тяжелая, на очаги поражения которой приходится свыше 10 % тела.

Как выглядит вульгарный псориаз, показано на фото.

картинка

на спине фото

на локтях

на голове фото

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Диагностика болезни

При постановке диагноза специалисты не испытывают трудностей. В дифференцировке заболевания нет необходимости, поскольку все его признаки характерны и специфичны. Особых анализов и процедур, подтверждающих факт наличия вульгарного псориаза, в дерматологии не предусмотрено.

Когда патология прогрессирует либо принимает обширную форму, по ответам анализов крови просматривается лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Эти изменения говорят о течении в организме аутоиммунного, ревматического и воспалительного процесса. Также выявляются биохимические и эндокринные отклонения.

Если врач сочтет нужным, он возьмет биопсию затронутой псориазом ткани. Ее результаты показывают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • незрелость кератоцитов и утолщение их слоя;
  • разрастание кератоцитов и клеток, контролирующих и регулирующих регенеративные процессы в тканях;
  • инфильтрат биоптата макрофагами, T-лимфоцитами и дендроцитами – белыми кровяными тельцами;
  • ускоренный ангиогенез, то есть формирование новых кровеносных сосудов, пролегающих под псориазными элементами.

Ангиогенез и повышенная проницаемость сосудов (симптом Ауспитца) – опасные изменения. Они вызывают точечное кровотечение и выделение крови при поскабливании бляшек. Травмированные элементы становятся вратами для проникновения в дерму болезнетворных микроорганизмов.

Как лечат больных вульгарным псориазом

Улучшить состояние кожи на разных стадиях ВП помогает низкокалорийная диета.

что кушать при бляшечном псориазе

Пациенту показано регулярное питание, но его меню не должно содержать продуктов, поддерживающих воспалительный процесс. Под запрет попадают:

  1. жирная пища;
  2. копчености;
  3. газировка;
  4. острые приправы;
  5. жареное мясо с салом;
  6. крепкий чай, кофе;
  7. сдоба и сладости;
  8. домашняя консервация.

При легком и среднем вульгарном псориазе лечение ограничивается средствами наружной обработки. Для снятия воспаления больному прописывают мази с дегтем и салициловой кислотой. Они подавляют жизнедеятельность поверхностных частиц эпидермиса и не допускают образования чешуек.

Если воспаление приостановить не удается, терапевтические схемы составляют из мазей и кремов с кортикостероидными гормонами. В современной дерматологической практике высокую эффективность показывают кремы с активными аналогами витамина D. Это вещество благотворно влияет на процессы, протекающие в кожных клетках. Кремы с его содержанием уменьшают воспаление и шелушение, тормозят пролиферацию и укрепляют местный иммунитет.

Для корректировки клеточного обмена назначают витамины E, C, A, P, D и комплексы с витаминами группы B.

Видео: лечение псориаза (помоги себе сам).

Больных с тяжелым течением псориатического процесса лечат в стационаре. Терапию доктора разрабатывают так, чтобы у пациентов исчезали обильные высыпания, признаки общей интоксикации, налаживалась работа пострадавших органов и систем. Важной задачей становится устранение мокнущих участков, представляющих угрозу инфицирования.

Для перорального приема тяжелым пациентам назначают системные ретиноиды и цитостатики (Ацитретин, Циклоспорин, Метотрексат). На усмотрение врача лечение дополняется биологическими средствами (Эфализумаб, Инфликсимаб).

Из местных препаратов выбираются такие варианты, которые не содержат сильнодействующих и концентрированных веществ (ланолиновый крем, нафталановая паста, стимулирующая фракция с антисептиком). Гормональные кремы назначают краткосрочным курсом.

Специфические особенности парапсориаза и современные подходы к лечению заболевания

Парапсориаз представляет собой тяжелую хроническую болезнь кожи. Этим термином обозначают дерматоз, который объединяет в себе симптомы розового лишая, себорейной экземы, обычного псориаза и плоского красного лишая. Парапсориаз внешне проявляется на коже большими папулами и красными пятнами с нечеткими очертаниями.

Клиническая картина и типология заболевания

Причины, по которым может возникать парапсориаз, до сих пор не выявлены. Одно время существовала гипотеза об инфекционном происхождении заболевания, но она была отвергнута. Сейчас медики склоняются к аллергическому фактору, который, скорее всего, и является главным «провокатором» появления высыпаний.

Парапсориаз с трудом поддается диагностике, поскольку имеет схожие с обычным псориазом и плоским красным лишаем симптомы.

Лабораторные тесты, с помощью которых можно было бы четко установить диагноз парапсориаз, до сих пор не разработаны. Врачи-дерматологи пользуются общими анализами крови, берут биопсию кожи с места высыпаний.

Те пациенты, у которых был диагностирован парапсориаз, страдают от нарушения проницаемости капилляров (особенно, при его каплевидном типе). Также установлено, что в большинстве случаев появлению симптомов заболевания предшествуют различные инфекционные болезни, такие как стрептококк, ангина, грипп, хронический тонзиллит.

Парапсориаз проявляется в нескольких клинических формах. Основных из них – четыре:

  • острый;
  • каплевидный;
  • лихеноидный;
  • бляшечный.

Бляшечный парапсориаз

Такая форма заболевания может быть представлена мелкими и крупными папулами. В первом случае патология относительно безопасна, а вот крупнобляшечный тип может постепенно трансформироваться в лимфому.

Начинается парапсориаз этого типа с возникновения пятен бледно-розового оттенка с небольшим количеством инфильтрата. Диаметр высыпаний не превышает 5 сантиметров, они имеют неправильную либо округлую форму. Локализуются новообразования чаще всего на конечностях либо на самом туловище.

Сыпь носит чешуйчатый характер, часто сопровождается гиперпигментацией.

Бляшечный парапсориаз не влияет на общее самочувствие пациента. Заболевание протекает на протяжении длительного периода.

Не исключено перерождение псориатических бляшек в грибовидный микоз. Симптомом такого перерождения является нестерпимый зуд.

Каплевидный парапсориаз

Появляется характерная сыпь, состоящая из своеобразных узелков размером с зерно. Цвет сыпи может быть разным – от бледно-розового оттенка до насыщенно-коричневого. Центральная часть образований шелушится.

Место локализации – конечности, туловище, но высыпания могут возникать и на других частях тела.

Каплевидный парапсориаз отличается несколькими характерными особенностями, по которым врач-дерматолог и дифференцирует его:

  • «феномен облатки»: если попытаться аккуратно снять чешуйку с узелка, она отпадет монолитным пластом;
  • «феномен пурпуры»: при сильном механическом воздействии на папулах можно наблюдать небольшие точечные кровоизлияния;
  • «симптом скрытого шелушения»: если слегка поскоблить узелок, на нем возникает отрубевидное шелушение.

Для ремиссии данного типа парапсориаза свойственно полное исчезновение внешних симптомов либо возникновение лейкодермических пятен.

Вне зависимости от типа заболевания общее состояние пациентов не нарушается, даже отсутствует характерный для псориатических высыпаний зуд. Парапсориаз острой формы сопровождается гипертермией и слабостью.

Течение заболевания состоит из периодов ремиссий, которые время от времени сменяются рецидивами.

Острый парапсориаз

Сыпь носит тотальный, полиморфный характер. Высыпания могут носить разный характер:

  • пузырьковый;
  • папулезный;
  • пустулезный;
  • геморрагический.

Высыпания покрывают все тело, в том числе лицо, стопы и кисти. Начинается острый парапсориаз внезапно, сыпь распространяется очень быстро, покрывая всю кожу. Чаще всего высыпания не оставляют следов после себя, иногда возникают осповидные рубцы.

Острый парапсориаз может трансформироваться в каплевидную форму заболевания.

Общие симптомы – незначительно повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, общая слабость.

Лихеноидный парапсориаз

Данная форма встречается нечасто.  Для нее характерно появление на коже округлых либо конусообразных папул, окрашенных в желтовато-красный либо коричневый оттенок. Поверхность новообразований блестящая и гладкая, иногда к ней прикреплены небольшие чешуйки.

Форма сыпи – сетевидная. Она покрывает кожу век и туловище, неприятных ощущений не вызывает.

Лечение и профилактика парапсориаза

Особенностью всех форм заболевания является то, что они с трудом поддаются какой-либо коррекции. Эффективнее всего лечится острый парапсориаз.

В начале лечения выявляют и устраняют те факторы, которые привели к появлению сыпи. К ним относятся разнообразные очаги инфекции, переохлаждение, интоксикация организма, дисфункция метаболизма.

Если диагностирован парапсориаз бляшечного типа, необходимо обратить внимание на состояние органов пищеварения. Если есть какие-либо отклонения, врач назначает корректирующее лечение.

Острый парапсориаз сензитивен к приему пенициллина, эритромицина. Активно используются противомалярийные средства.

Врач обязательно назначает общеукрепляющую терапию – это комплекс препаратов, которые содержат витамины и экстракт алоэ. Чтобы улучшить местную микроциркуляцию, следует принимать никотиновую кислоту в таблетках.

Если пораженные места очень чешутся, врач назначает антигистаминные препараты. Необходимо поддержать работу печени приемом специфических препаратов.

Если парапсориаз перешел в тяжелую хроническую форму, показано лечение кортикостероидами.

Парапсориаз лечится и витаминными комплексами, которые включают в себя аевит, витамины крупы В, аскорбиновую кислоту. Следует принимать данные препараты курсами длительностью в несколько месяцев.

Эффективный метод терапии – физиотерапия. Могут быть  использованы фонофорез, селективное и общее УФО, серно-углекислые ванны, которые совмещают с гелиотерапией.

Парапсориаз можно лечить и народными средствами. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • на пораженные сыпью места следует несколько раз в день наносить аптечную настойку чистотела;
  • для поддержания иммунитета рекомендуется ежедневно употреблять в пищу несколько столовых ложек семян тыквы;
  • чтобы смазывать участки кожи, на которых проявился парапсориаз, в домашних условиях можно приготовить специальную мазь на основе корня лабазника. Высушенное растение необходимо измельчить в блендере до порошкообразного состояния. После этого следует взять полстакана вазелина на полтора стакана порошка. Полученная смесь подогревается на паровой бане на протяжение трех минут, после чего смесь остужается. Наносят средство на очаги парапсориаза несколько раз в день до тех пор, пока сыпь полностью не исчезнет;
  • парапсориаз можно лечить при помощи ванн, приготовленных с добавлением таких растений, как чистотел, зверобой, череда, шалфей. На четыре больших ложки травяного сбора понадобится литр кипятка. Смесь необходимо настаивать на протяжении 8 часов. После этого средство следует аккуратно процедить и добавлять в ванну. Длительность такой процедуры должна составлять не более двадцати минут. Курс состоит из 20 терапевтических мероприятий. Если кожа чешется, можно принимать ванны с добавлением хвои;
  • настой чайного гриба – средство, которое хорошо укрепляет иммунитет.
  • бороться с шелушением кожи, которым сопровождается парапсориаз, хорошо помогают ванны с отваром из дубовых корней. Особенно эффективно данное средство в периоды обострений заболевания. На один стакан дубовой коры следует взять литр кипятка, разогреть смесь на небольшом огне (не более 20 минут). После этого можно использовать средство в процессе приема ванны.

Профилактика такого заболевания, как парапсориаз, – это своевременное устранение заболеваний и инфекций, которые могут поражать внутренние органы, а также комплекс мероприятий, направленный на закаливание организма.

Заключение

Парапсориаз – тяжелое хроническое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Правильно организованная комплексная терапия способна существенно уменьшить интенсивность проявления симптомов заболевания.

Парапсориаз лечится с использованием различных аэрозолей и мазей, физиотерапевтических процедур. При заболевании рекомендуется правильное сбалансированное питание, прием общеукрепляющих препаратов и витаминных комплексов.

Контролировать то, насколько эффективно лечится парапсориаз,  должен только врач-дерматолог. Он обязательно учитывает общее состояние здоровья своего пациента, его пол и возраст, дополнительные индивидуальные факторы. Если лечить парапсориаз самостоятельно, то можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

Каплевидный псориаз представляет собой поражение кожных покровов в острой форме, при котором кожа покрывается сухими пятнами красного цвета диаметром до 5 мм. Внешний вид этих высыпаний напоминает капли, вследствие чего заболевание и получило свое название. Развитие болезни происходит в результате распространения в организме стрептококковой инфекции и считается довольно редкой формой псориаза, которая наиболее часто наблюдается у детей и лиц до тридцатилетнего возраста.

каплевидный псориаз

Как выглядит, фото

Псориаз каплевидного типа чаще всего развивается в результате перенесенной стрептококковойкаплевидный инфекции и проявляет себя появлением на коже пятен красно-фиолетового оттенка с шелушащийся поверхностью, которые разрастаясь, вскоре соединяются друг с другом. Больной испытывает зуд и часто расчесывает места поражения. Высыпания располагаются на теле и конечностях, лицо и кисти рук этим видом псориаза поражается крайне редко.

Когда проходит

К сожалению, полностью избавиться от псориаза довольно сложно. Чаще всего правильными методами удается достичь длительного периода ремиссии. Когда на протяжении долгого времени симптомы заболевания не напоминают о себе.

Однако кожные покровы больных с капельным псориазом требуют бережного отношения к себе, необходимо беречь кожу от пересушивания, не использовать агрессивных моющих средств для мытья, а также гелей и шампуней с отдушками. Хотя кожа и выглядит внешне здоровой, но, в любой момент может среагировать на внешние раздражители новыми высыпаниями.

Причины появления

Медики придерживаются мнения, что причина развития каплевидного псориаза заключается в бактериальном поражении организма. У некоторых больных заболевание проявляется спустя пару недель после перенесенного фарингита, протекающего в острой форме. Некоторые легкострептококк переносят вспышку болезни, у других, являющихся носителями стрептококковой инфекции в системе дыхания, возникают рецидивы. Симптомы каплевидного типа псориаза способны проявить себя на фоне бляшковидного псориаза.

Заболевание может обуславливаться наследственной предрасположенностью, если у ближайших родственников имеются случаи развития такой дерматологической патологии, то вероятность появления ее во много раз увеличивается. Объясняется это тем, что патогенная микрофлора в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсины, которые путем реакций с белками организма человека, служат причиной аутоиммунных процессов.

Основными причинами, вызывающими проявление псориаза каплевидного типа, служат:

  • развитие вирусных инфекций в качестве ветрянки, краснухи, розеолы и т. п.;
  • результат стрептококковой инфекции, вызывающей повреждение кожного покрова;стресс
  • нарушения в функциях эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • подверженность длительным стрессовым ситуациям;
  • воздействие токсинов;
  • инфекционные заболевания хронического характера.

Учитывая возможность возникновения заболевания, необходимо принять своевременные меры для устранения возможности развития патологической ситуации. Особенно важно предпринять все возможное для исключения создания условий, способствующих заболеваемости, в отношении детей, родители которых болеют псориазом.

Симптомы заболевания

Основным признаком, по которому можно определить именно каплевидный псориаз, является характерная сыпь, располагающаяся на туловище и конечностях, и отсутствие поражения ногтевых пластинок. Мелкие бляшки, появляющиеся в начале болезни, разрастаются, приобретают более темный цвет и сливаются в более обширные очаги поражения. Заболевание, являясь инфекционным, тем не менее не заразно и неопасно для окружения.каплевидный псориаз

По характеру течения болезни и по расположению на кожном покрове, капельный псориаз
принято разделять на три группы:

  1. Мягкая форма. Распространяется на небольшие участки и в виде единичных высыпаний поражает не более трех процентов кожи.
  2. Средняя или умеренная форма. Образует очаги поражения в виде слияния отдельных папул. Поражает не более десяти процентов кожи.
  3. Тяжелая форма. Поражается более десяти процентов кожи в виде крупных слияний. Может осложняться самыми тяжелыми разновидностями.

Так как заболевание сопровождается характерным для него зудом, то в результате расчесов кожные покровы травмируются и покрываются язвочками и эрозийными участками кожи. По мере того как заболевание продолжает прогрессировать, и повреждения увеличиваются в размерах.

Каплевидный псориаз у детей

Подобная патология в детском раннем возрасте наблюдается нередко и занимает одно из первых мест по частоте распространения, уступая только дерматиту в атипической форме. Причиной этого служат нарушения иммунитета, вызванных изменениями генного состава, передаваемые наследственным путем. В результате этих изменений иммунная защита направляет свое действие против клеток кожи.

В результате клетки ускоряют процессы деления и не успевают принимать на себя характерныедети функции и соответствующий коже вид. Спровоцировать развитие заболевания могут инфекционные процессы, физические и психоэмоциональные воздействия, а также аллергические реакции на пищевые аллергены.

Основными симптомами каплевидного псориаза у детей, служат следующие проявления:

  • появление розоватых папул, имеющих четкие очертания и каплевидную форму;
  • пятна располагаются в складках кожи, имеют блестящую поверхность, окруженную слоистым эпителием;
  • поверхности бляшек покрыты серыми чешуйками.

У большей части больных детей поражается волосистая часть головы и кожа лица. Характерными особенностями детского каплевидного псориаза является поражение кожи в ее складках. Высыпания в паховой области, подмышками – встречается только у детей и не поражают взрослых больных. Также одной из форм обострения болезни считается зуд, выделение экссудатовой жидкости на пораженном участке и сезонное обострение.

Лечение псориаза каплевидного вида

Чтобы добиться стойкого эффекта от проводимого лечения больному псориазом необходимо настроиться на длительный лечебный процесс. В нем предусматривается применение пувалекарственных препаратов, специальные процедуры с ПУВА-терапией и плазмофорезом, а также диетическое питание с восполнением необходимых витаминов.

Терапия лекарственными препаратами при лечении псориаза направлена на осуществление следующих целей: антибиотики предназначены для подавления инфекционного процесса, местные препараты с гормональными свойствами устраняют внешние проявления псориаза, средства с успокоительным действием приводит в норму психоэмоциональное состояние больного, а препараты-иммуномодуляторы повышают защитные силы организма.

Народные средства лечения

Народный опыт может оказаться довольно эффективным способом в составе комплексного лечения каплевидного псориаза. В этом качестве предполагается употребление лекарственных растений в качестве чая, ванночки с лечебными составами, а также примочки и компрессы на основе лекарственных трав.семена льна

Для лечения широко применяется череда, ромашка, чистотел, шалфей, календула и многие другие. Из них готовят отвары, которые впоследствии употребляют в виде примочек или добавляя в ванны с водой.

Большой популярностью и у врачей, занимающихся лечением данного заболевания, и у пациентов, страдающих от каплевидного псориаза, пользуются семена льна. В термосе настаивают столовую ложку семян в стакане кипятка, а наутро выпивают настой за два приема. Особенно важно выпить настой вместе с семенами, они не имеют вкуса и со временем это можно будет легко сделать.

В виде компрессов используются листья каланхоэ или корень сельдерея, кашицу из этих растений прикладывают к пораженным участкам и закрепляют салфеткой и лейкопластырем.

Профилактика псориаза

Чтобы по возможности устранить симптомы псориаза и добиться длительного периода ремиссии, необходимо пересмотреть свой образ жизни и внести в него некоторые изменения. Нужно исключить из своего меню продукты, способные вызвать аллергическую реакцию и внести в него больше свежих овощей, рыбы, зелени и нежирного мяса.

В качестве основных мер профилактики нужно особое внимание уделять уходу за кожей, использовать обмывания холодной водой, при поражении волосистой части головызелень рекомендуется применение специальных шампуней и лосьонов с мягким действием. После принятия водных процедур нужно увлажнять кожный покров с помощью специальных кремов, предназначенных для восстановления гидролипидного обмена. Уменьшению образования бляшек на коже способствуют ультрафиолетовые лучи, данный вид лечения необходимо вводить постепенно.

Важное значение имеет вид одежды, которая предпочтительнее из светлых мягких тканей, чтобы исключить излишнее травмирование слоя кожи в периоды обострения заболевания. Постельные принадлежности также должны быть гиппоаллергенные, чтобы не спровоцировать непредвиденную аллергическую реакцию. Важным условием в профилактике псориаза является достаточное употребление чистой питьевой воды.

Обязательно в качестве комплексного лечения псориаза и в виде его профилактики используют антистрессовые методики. Нормальное эмоциональное состояние способствует более быстрому устранению острого характера заболевания и недопущению его перехода в хроническую форму.

 ×  9  =  девять

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса