Вульгарный псориаз код по мкб 10

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Крем Элидел

ДАТА ВВЕДЕНИЯ    15 июля 2005
приказ  федеральной службы по
надзору  в сфере здравоохранения и социального   развития
от 15.07.05 №32 изм

Инструкция
по применению лекарственного препарата

ЭЛИДЕЛ® / ELIDEL®

регистрационный номер: торговое название: Элидел®

международное (непатентованное) название (МНН): пимекролимус / pimecrolimus

загрузка...

лекарственная форма и описание: крем для наружного применения.

Состав

1 г крема содержит 10 мг пимекролимуса, а также вспомогательные вещества: триглицериды, олеиловый спирт, пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, моно- и диглицериды, цетостеарил сульфат натрия, бензиловый спирт, лимонная кислота, гидроксид натрия, очищенная вода.

ОПИСАНИЕ: гомогенный крем от белого до почти белого цвета.

загрузка...

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ  ГРУППА: прочие дерматологические препараты.

КОД АТХ:В11АХ15

фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами.

Пимекролимус специфично связывается с макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрина. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, Пимекролимус подавляет активацию Т-лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях Пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т-лимфоцитах интерлейкина-2, интерферона гамма (Th1 тип), интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (Th2 тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE Пимекролимус предотвращает антиген/1gЕ-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток.

На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на моделях аллергического контактного дерматита (АКД) у свиней Пимекролимус так же эффективен, как и высокоактивные кортикостероиды клобетазола-17-пропионат и флутиказон. В отличие от клобетазола-17-пропионата, пимекролимус не вызывает атрофию кожи у свиней. В отличие от клобетазола-17-пропионата и флутиказона, пимекролимус также не вызывает уплотнения и изменения консистенции кожи у свиней. Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей.

Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.

Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы.

Фармакокинетика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Взрослые

Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) с поражением 15-59% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. В 77.5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации), а в 99.8% — ниже 1 нг/мл. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1.4 нг/мл.

У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации. Максимальное значение концентрации, составившее 0.8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 недель лечения только у двух пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.91 нг/мл.

Дети

Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 до 14 лет с атоническим дерматитом (экземой) с поражением 10-92% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.

Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% -ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации). Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2.0 нг/мл.

Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 месяцев) максимальное значение концентрации пимекролимуса составило 2.6 нг/мл и было зарегистрировано у одного пациента.

У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у одного ребенка, составило 1.94 нг/мл. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов.

Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

Применение у пожилых больных

Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у больных 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 1% крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Применение у детей

Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

Применение у новорожденных в возрасте до 3 месяцев не изучалось. показания к применению

Атопический дерматит (экзема).

Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, а также у детей (от 3 месяцев) и подростков.

противопоказания

Повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Элидел 1% крем не следует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы.

В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел возможно после излечения инфекции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения.

1% крем Элидел 2 раза в день наносят тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания.

1% крем Элидел можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей.

Крем следует применять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения 1% крема Элидел. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел.

Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует.

побочные эффекты

Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.

Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата, которые отмечались у 19% пациентов, леченных 1% кремом Элидел, и у 16% пациентов из контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Частота побочных эффектов: очень часто >10%; часто — от >1% до <10%; иногда — от > 0.1% до <1%; редко — от >0.01% до <0.1%; очень редко <0.01%.

Очень часто: жжение в месте нанесения крема. Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Иногда: нагноение; ухудшение заболевания; простой герпес; дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема); контагиозный моллюск, местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы.

Сообщалось о редких случаях непереносимости алкоголя при лечении 1% кремом Элидел. В большинстве случаев сразу же после приема алкоголя развивалось покраснение лица, сыпь, жжение, зуд или припухлость.

передозировка

Случаи передозировки при применении 1% крема Элидел не наблюдались. Случайного употребления крема внутрь не отмечалось.

взаимодействия   с   другими   лекарственными   средствами   и   прочие   виды

ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ.

Потенциальные взаимодействия 1% крема Элидел с другими препаратами не изучались; Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какие-либо взаимодействия крема Элидел с препаратами для системного применения мало вероятны.

Учитывая фармакодинамические свойства 1% крема Элидел и минимальную степень системной абсорбции пимекролимуса, не ожидается, что препарат может повлиять на эффективность вакцинации. Поскольку воздействие 1% крема Элидел на области введения вакцины не изучалось, его нанесение на эти области не рекомендуется до тех пор, пока полностью не исчезнут местные проявления поствакцинальной реакции.

Несовместимость

Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими местными средствами.

особые указания

Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами

Влияние приема Элидела на способность водить автомашину и работать с механизмами не установлено.

Применение в периоды беременности и лактации

Беременность. Нет адекватных данных по применению 1% крема Элидел у беременных женщин. Исследования у животных с местным применением препарата не свидетельствуют о прямом или опосредованном повреждающем действии Элидела на течение беременности, развитие эмбриона/плода, течение родов и постнатальное развитие потомства.

Следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел беременным женщинам. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.

Лактация. Исследования выделения препарата с грудным молоком после местного применения не проводились, поэтому неизвестно выделяется ли пимекролимус с грудным молоком.

Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам. Однако, учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным.

Кормящие женщины не должны наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.

форма выпуска

Крем в тубах 15, 30 и 100 г.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре менее 25°С. Не замораживать. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

срок годности

2 года. Дата окончания срока годности отмечена на упаковке знаком <ЕХР> Не использовать препарат после срока, отмеченного <ЕХР> на упаковке. Крем должен быть использован в течение 1 года после вскрытия упаковки.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

Производится:
NOVARTIS PHARMA Gmbh Wehr, Germany

Элидел ~ Инструкция (MEDI.RU)

Неуточненный дерматит. Его виды и лечение

Такие заболевания, как неуточненный дерматит, экзема, псориаз относятся к заболеваниям кожных покровов и подкожной клетчатки.

В большинстве случаев природа их возникновения не имеет чётких определений. Дерматиты являются наиболее изученными из этой группы заболеваний.

Международная классификация

классификация дерматитов

В международной медицинской классификации экзема и дерматит неуточненный имеют код по мкб 10 — L20-L30, и относятся к категории кожных заболеваний и подкожной клетчатки.

  1. В соответствии с этими кодами назначается лечение, причём большинство препаратов для разных заболеваний имеют схожие действия.
  2. Подобная классификация принята медиками всех стран и имеет для всех общие коды.

В частности, данный дерматит по мкб имеет следующее кодирование:

  • 0-L25.9 – это контактный или аллергический дерматит, который может быть вызван различными раздражителями: косметика, медикаменты, красители, продукты, растения, химические вещества. Сюда же относится болезнь, раздражающий фактор которой неизвестен.
  • L20.9 – атопический дерматит (неуточненный), этот недуг приравнивается к нейродермиту. Своим возникновением он обязан наследственности, сбоям в иммунной и эндокринной системах, нервным расстройствам.
  • 9 – под этим кодом подразумевается себорейный дерматит (неуточненный), эритродермия, себорейная экзема. Возникает по причине неправильной работы сальных желёз, в результате чего выделяется излишнее кожное сало. На ранних стадиях болезни просто появляется перхоть, впоследствии образуется сплошная корка.

Лечение, предложенное традиционной медициной

врач и рецепт

Подобные заболевания, такие как экзема, псориаз, дерматиты лечатся группами лекарственных препаратов, имеющих сходное воздействие на организм человека.

При серьёзном развитии болезней больным выписывают:

  1. кортикостероиды,
  2. антидепрессанты,
  3. антисептики,
  4. антибиотики.

На средней и лёгкой стадиях существует множество наружных лекарств с менее сильным действием и побочными эффектами. При этом различные виды дерматитов имеют свои особенности лечения.

Себорея

разновидности себореи

Пациентов с таким заболеванием не направляют на стационарное лечение, так как опасности для жизни нет. Больной лечится амбулаторно.

Лечение

Когда ставится такой диагноз, при лечении используются следующие препараты:

  1. Глюкокортикоиды: Бетаметазон, Флутиказон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон.
  2. Противогрибковые препараты: Кетоканазол.
  3. Антиоксиданты: Левокарнитин.
  4. Антисептики: Салициловая кислота.
  5. Дерматотропные лекарства с цинком.
  6. Витамины.
Профилактика

Рекомендуется любой вид такого заболевания лечить при строгом соблюдении диеты и исключении аллергенов из питания и окружающей обстановки.

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Высыпания и зуд на разных участках тела при этом недуге лечат с параллельным воздействием на микрофлору кишечника и исцелением различных болезней ЖКТ, так как эти проблемы со здоровьем неотступно следуют за данной разновидностью дерматических поражений кожи, нередко становясь их главной причиной.

Необходимо обследовать эндокринную и нервную системы. Они могут быть причиной высыпаний, и их придётся тоже лечить.

Лечение

Как правило, в целях борьбы с основной симптоматикой болезни применяются препараты для снятия воспаления, зуда, раздражений, а также увлажняющие мази, кремы и лосьоны.

Врач выписывает:

  • Кортикостероиды (наружное применение).
  • Антигистаминные лекарства (пероральный приём).
  • Витамины.

Госпитализация больным с атопическим неуточненным дерматитом редко применяется, только в самых тяжёлых случаях.

Применение витаминного комплекса должен определить врач, самовольный выбор может навредить.

Данная болезнь возникает преимущественно в детском или подростковом возрасте. С возрастом при уменьшении гормонов в организме она проходит.

Профилактика

Нередко достаточно несложных мер, в том числе и гигиенических, чтобы проблема исчезла без лечения.

Диета и режим необходимы. В любом случае надо исключить аллергены, которые если не являются непосредственной причиной возникновения дерматической сыпи, то служат провоцирующим фактором, вызывающим обострение и препятствующим выздоровлению больного.

[Всего голосов: 12    Средний: 2.6/5]

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Признаки псориаза головы по МКБ-10 в волосистой части

  • Классификация псориаза в международной системе
  • Признаки псориаза в волосистой части головы
  • Причины возникновения псориаза в волосистой части головы

все актуальныеПсориаз вызывает еще больше отрицательных эмоций, если проявляется в волосистой части головы, где очаги поражения скрыть практически невозможно. Это одна из неприятных локальных форм заболевания, в отношении которой разработаны специфические методы диагностики, лечения. Более того, патология с проявлением в этой части головы внесена в международную классификацию болезней 10 под отдельным кодом.

Классификация псориаза в международной системе

Каждый пункт этого нормативного документа описывает принадлежность заболевания к определенной группе по таким признакам:

  • этиология недуга;
  • провоцирующие факторы и источники заболевания;
  • степень влияния на общее состояние организма;
  • степень локального поражения;
  • влияние на отдельные системы и органы;
  • симптомы заболевания;
  • степень опасности для окружающих.

недуги в рамкахВ этой Классификации-10 отображается не только общая форма и формулировка заболевания, но его разновидности, как в случае с псориазом в волосистой части головы.

В этой классификации с цифровым обозначением 10 псориаз значится под кодом L40. Соответственно, каждая из его форм, внесенных в МКБ 10, имеет свой персональный код. Этими буквами и цифрами обознается место заболевания в списке классификации, что представляет возможность удобного сопоставления данных об интенсивности распространения болезни, уровне смертности, эффективности методов лечения. Сведения из международной системы классификации заболевания под номером 10

Впервые попытку объединить все актуальные недуги в рамках единого реестра с детальными характеристиками предпринял известный французский медик Соваж еще в средине XVIII столетия. Впоследствии установленная им система неоднократно менялась, и с 1891 года по инициативе Чикагского университета в мировой медицинской практике стала использоваться единая система учета болезней. Ввиду интенсивности развития научной медицины было решено периодически вносить изменения в реестр и описание недугов. И актуальная в нынешнее время МКБ 10 — это десятая по счету систематизация медицинских сведений. В очередной раз пересмотр классификации запланирован на 2017 год.

единого реестраДо той поры псориаз волосистой части головы имеет свой коды в этой системе, обозначаемый как:

  • 85 — развивается в волосистой части как псориазная эритродермия;
  • L401-3, L82 — чаще всего проявляется как пустулезная форма недуга;
  • L0 — при развитии болезни в форме вульгарного бляшковидного псориаза.

В зависимости от этой классификации врач- дерматолог назначает курс лечения и определяет наиболее эффективные методы. Устанавливает принадлежность к классификации 10 пересмотра тоже опытный врач-дерматолог.

Признаки псориаза в волосистой части головы

Идентифицировать недуг в этой части тела сложнее, так как волосяной покров несколько скрывает важные признаки.

с детальнымиЗначимыми симптомами на разных стадиях считаются:

  • образование красноватого очага на затылочной части головы;
  • возникновение шелушения вследствие омертвения клеток кожи;
  • формирование папул или бляшек серебристого цвета;
  • появление и усиление зуда и болезненных ощущений;
  • отслоение серебристого налета на бляшках, объединение их в локальные колонии.

На прогрессирующей стадии эти признаки развиваются особенно активно. В стадии стабилизации динамика постепенно снижается, а затем полностью замирает. В фазе рецессии начинают исчезать все видимые симптомы, постепенно утихает зуд и боль.

Причины возникновения псориаза в волосистой части головы

предпринял известный Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!