Средства с аналогами витамина d3 от псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Витамины при псориазе

Витамины при псориазе

Сегодня фарм. рынок предлагает множество витаминов против псориаза, производятся они с учетом суточной потребности организма человека. Вы должны точно знать какой препарат и дозировку приема, чтобы не получить обострение псориаза кожи. Витамины при псориазе, не всегда есть польза, так-как часто организм больного псориазом, отвечает на некоторые витамины обострением, так что лучше проводить лечение псориаза витаминами под наблюдением вашего лечащего дерматолога.

загрузка...

Ну а вообще витамины для кожи, помогают восстановить нормальный рост клеток кожи, делают красивыми волосы, ногти и укрепляют кости. Выпускаются они в виде капсул, таблеток, драже и в жидком виде. Теми, которые в жидком виде можно смазывать свои красные пятна на коже и добавлять в ванночки для рук.

В основном витамины А, Е, В и С поступают к нам в организм с пищей, кроме всеми любимого витамина Д при псориазе, он производится организмом под воздействием солнечных лучей, вот почему так эффективна фототерапии при псориазе. Лечение псориаза витаминами эффективно только в составе комплексной терапии.

Лучшие витамины при псориазе

  1. Витамина А (ретинолпальмитат, ретинолацетат)
  2. Витамин Е (АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ)
  3. АЕвит (Витамин А и Е вместе, в одной капсуле)
  4. Витамин Д (Кальципотриол)
  5. Витамин Д3 (Колекальциферол)

Какие витамины нужны при псориазе?

Конечно в первую очередь надо обращать внимание чтобы они воздействовали на кожу, читайте состав и показания к применению. Консультируйтесь с дерматологом. При псориазе ногтей – нужен витамин А, им смазывают сам ноготь ежедневно пока не станет лучше.

Какие пить витамины при псориазе?

Какие витамины принимать при псориазе? В таблетках или уколах?

загрузка...

Лечение лучше проходит, когда принимаешь витамины в уколах. Так-как в такой форме они быстрее усваиваются организмом. Но так как в домашних условиях не все могут колоть, остается только принимать их в виде таблеток, капсул и растворов. Такие формы лекарств можно принимать находясь на рабочем месте. И это несомненный плюс.

Я вот покупаю в жидом виде витамина А (ретинолпальмитат, ретинолацетат), Е (АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ) и добавляю их в мази, улучшается лечебный эффект.

Какие витамины колят при псориазе?

Аскорбиновая кислота

Витамин C

В лечении псориаза широко применяется аскорбиновая кислота (витамин С), участвующая в регуляции окислительно-восстановительных процессов, помогает в регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную функцию, повышает сопротивляемость организма инфекциям, улучшает желчеотделение, улучшает работу поджелудочной и щитовидной железы.

Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, что очень важно при псориазе так как он является аллергодерматозом. Больным псориазом аскорбиновая кислота назначается в 5%-ном растворе по 2-3-5 мл 1 раз в день в течение 1 мес.

Показания к применению

Применяется при интоксикации, хронический гепатит, вяло заживающие раны, , эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы.

Теперь вы знаете какие витамины нужны при псориазе.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Категория: Таблетки при псориазе 24.09.2015 Просмотров: 56168

Использование солярия при лечении псориаза

Псориаз – это одно из заболеваний кожных покровов. Для его лечения активно используется солярий и облучение ультрафиолетовыми лучами. Процедуры могут иметь не только терапевтический, но и профилактический характер.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Методы лечения ультрафиолетом при псориазе

Современная медицина предполагает несколько различных методов лечения от псориаза посредством ультрафиолета. На данный момент можно выделить три основных технологии:

  1. PUVA – терапия. Это разновидность ультрафиолетового воздействия, которая применяется для лечения вульгарного или экссудативного псориаза. Наибольшую эффективность терапия показала при локализации пораженных участков на руках, ногах, голове. Процедура заключается в облучении больного ультрафиолетом. Процедуры производятся с небольшими интервалами, чаще всего через день. Всего требуется курс в 15 – 25 сеансов.
  2. Метод СТФ. Данный метод расшифровывается селективная фототерапия. В неделю может быть проведено не более 5 лечебных процедур. Как и PUVA метод селективная фототерапия эффективна при лечении вульгарного и экссудативного псориаза. Основная отличительная особенность данного метода заключается в том, что сила облучения увеличивается. Первый сеанс начинается с минимальной дозировки и к концу она доводится до максимально допустимой. Полный курс состоит из 20-30 процедур.
  3. Узковолновая фототерапия УФБ лучами. Данный метод основан на облучении пациентов лучами с длиной волны 311 нм. Облучению подвергается только пораженные участки. Полное лечение состоит из двух курсов, которые проводятся с интервалом в 7 недель. Длительность одного курса составляет 30 сеансов. Перерыв между лечебными сеансами составляет 2 дня.

Преимущества солярия и технические параметры ламп

Псориаз и солярий – это два термина, которые достаточно часто в медицинских кругах упоминаются вместе.  Действие ультрафиолета в салоне существенно отличается от естественного загара. Под действием ламп в коже происходит естественный процесс выработки меланина.

На вопрос, можно ли избежать обострения псориаза или уменьшить количество высыпаний на коже с помощью ультрафиолетового излучения, специалисты дают однозначно положительный ответ. Существенные улучшения заметны, когда процедуры начинаются на первых этапах обострения заболевания. Солярий рекомендуется использовать не только при псориазе, но и таких заболеваниях, как угревая сыпь и себорея.

Под действием ламп организм начинает более активно вырабатывать витамин D3, что снижает нагрузку на нервную систему, устраняет состояние стресса. Специалисты полагают, что именно нервное перенапряжение и стрессовые ситуации являются толчком к развитию псориаза на коже.

Согласно статистическим данным загоревшая кожа дольше остается чистой, без псориазных бляшек. После солярия встречаются обострения заболевания, но они протекают более легко и быстро поддаются лечению. Некоторые специалисты полагают, что недуг встречается у людей, которым не хватает ультрафиолетового излучения.

Наиболее полезно ходить в солярий для пациентов с данным заболеванием в осенне-зимний период. Солярий позволяет восполнить нехватку солнечных лучей, существенно укрепить иммунитет и остановить развитие кожных заболеваний.

Солярий при лечении псориаза принесет пользу только в том случае, если будет правильно подобрано оборудование. Поэтому перед началом процедур следует провести беседу с менеджером салона и узнать технические параметры. Для достижения максимального эффекта важно, чтобы было правильная комбинация утрафиолетового излучения. Так, полезной считается мощность ламп с ультрафиолетом 1%, выше 1% это профессиональный вариант.

Помимо этого, важно запомнить 2 параметра для ламп. Волны типа B должны быть длиной 311 нм. Волна А находится в диапазоне длин от 300 до 400 нм.

Противопоказания к процедуре

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли применять солярий в любой ситуации. К сожалению, несмотря на видимое отсутствие противопоказаний, есть ряд моментов, которые могут привести к ухудшению общего состояния:

  1. Специалисты выделяют разновидность летнего псориаза. Он обостряется под действием солнечных лучей, но в осенне-зимний период находится в стадии ремиссии. Для таких пациентов посещение солярия может негативно сказаться на самочувствии и состоянии кожи.
  2. Запрещено облучение кожных покровов больным фотодерматозом и эритродермией.
  3. Нельзя посещать солярий при приеме ряда медикаментов. Это правило относится к кератолитическим составам, которые способствуют отмиранию ороговевших участков кожи.
  4. Запрещены процедуры облучения, если использовалась методика лечения PUVA с применением UVA излучения и псораленов. После завершения курса необходимо в течение года оберегать кожу от избыточного воздействия солнечных лучей и других видов излучения.
  5. Солярий следует ограничить и в случае нарушений, связанных с работой внутренних органов. Процедура запрещена при дисфункции щитовидной железы, сахарном диабете, артериальной гипертензии, мастопатии.

Полезные советы

Помогает ли солярий при псориазе всех видов до сих пор до конца не доказано. Однозначно у большинства пациентов отмечается положительный эффект, кожа становится более чистой. Ультрафиолетовую терапию активно используют по всему миру, но к ней необходимо подходить с высокой ответственностью. Важно учесть советы специалистов:

  1. Перед процедурой не рекомендуется принимать медикаментозные препараты. Особое внимание следует уделить тем средствам, которые несовместимы с солярием. Между приемом таблеток и процедурой должно пройти не менее 1-2 часов.
  2. Лечение солярием начинается с пробного сеанса. Он ограничен по времени. Его назначение – показать, как влияет ультрафиолет на заболевание. В случае положительного эффекта, процедуры продолжаются. При негативной реакции организма рекомендуется отказаться от солярия.
  3. Сеансы следует проводить по строго оговоренной схеме. Нельзя увеличивать временные интервалы облучения или количество процедур. При изменении схемы положительный эффект может смениться резким ухудшением состояния кожи.
  4. Перед процедурами следует проконсультироваться с косметологом. Он подберет правильную косметику и средства ухода за кожей после солярия с учетом заболевания. Правильный уход за кожей позволяет повысить эффективность процедур.
  5. При назначении солярия в лечебных целях необходимо учитывать технические параметры оборудования. Комбинация и длина лучей должна быть В – 311нм, А – 300-400нм. Такие процедуры позволят улучшить состояние кожи и приостановить появление новых высыпаний.
  6. Сеансы солярия не рекомендуется проводить более чем 20-30 дней. Сколько минут длится процедура определяет врач в зависимости от типа кожи пациента и сложности заболевания.

В целом, обо всех нюансах следует узнавать у лечащего врача, в противном случае, развитие патологии может усугубиться.

Последние тренды в лечении псориаза

Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим рецидивирующим течением, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью терапии. По многочисленным эпидемиологическим исследованиям, псориазом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболеваемости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследователей распределение больных различными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети больных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами заболевания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходит-ся от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псориазом страдают около 3 млн человек (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псориазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориазе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтическими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и формулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экспертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекомендации по лечению псориаза три главных принципа успешной целенаправленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслеживание терапевтического ответа и своевременную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости-Уже стало общепризнанным классифицировать псориаз как аутоиммунное заболева­ние, характеризующееся хро­ническим рецидивирующим течени­ем, многообразием клинических форм и коморбидностей и, нередко в связи с этим, малой эффективностью тера­пии. По многочисленным эпидемио­логическим исследованиям, псориа­зом страдает до 5—7% населения земли с продолжающимся ростом заболевае­мости, в том числе его тяжелыми и тор-пидно протекающими фенотипами.

По данным американских исследова­телей распределение больных различ­ными формами псориаза по тяжести клинической картины подчиняется правилу «третей» — две трети боль­ных страдают легкими и умеренными по тяжести и течению формами забо­левания, а одна треть — среднетяже-лым и тяжелым псориазом [1]. Если общее число больных псориатической болезнью в Европе и США недавно насчитывало около 10 млн человек, то на долю легких форм приходится от 6 до 7,5 млн (3,5 млн в Европе и 3—4 млн в США), а тяжелым псо­риазом страдают около 3 млн чело­век (1,6 млн в Европе и 1,5—2 млн в США).

Как известно, принципиальный выбор объема терапии больного псо­риазом зависит от тяжести проявлений заболевания — при тяжелом псориа­зе проводят системную терапию, для легких и средней тяжести форм можно ограничиться местными терапевтиче­скими средствами.

В последние 5—10 лет во многих медицинских дисциплинах стали применяться новые терапевтические концептуальные подходы — строго направленное целевое лечение, как можно раннее вмешательство и фор­мулирование достижимых конечных целей лечения. Недавно группа экс­пертов из 19 стран Европы предложила включить в обновленные рекоменда­ции по лечению псориаза три глав­ных принципа успешной целенаправ­ленной терапии, которые включают строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, регулярное отслежива­ние терапевтического ответа и свое­временную модификацию лечения, если терапевтические цели не дости­гаются [2]. При псориазе основными оценочными критериями достижения целей терапии по-прежнему остает­ся динамика таких показателей, как Psoriasis Area and Severity Index (PASI) и дерматологического индекса каче­ства жизни (ДИКЖ). Таким образом, целевая ориентация терапевтических подходов становится необходимым компонентом консенсусных рекомен­даций по лечению псориаза.

Существенное влияние на такти­ческий выбор терапии при псориа­зе оказывают различные коморбид-ности, которым уделяется большое исследовательское внимание. Сегодня становится все более понятным и убе­дительным, что псориаз это не про­сто кожное заболевание. Последнее время многими исследованиями пока­зано существование биомаркеров, доказывающих системный характер псориаза в виде таких коморбидных процессов, как болезнь Крона и рев­матоидный артрит. Особую озабочен­ность вызывают данные, указывающие на тесную связь псориаза с сердечно­сосудистыми заболеваниями, повы­шающими смертность от них среди больных псориазом. Некоторые авто­ры склонны рассматривать причинные связи между псориазом и сердечно­сосудистыми заболеваниями в каче­стве «псориатического марша», что представляет большой практический и академический интерес и несомнен­но требует дополнительных доказа­тельных исследований [3].

В результате одного рандомизиро­ванного обследования 6549 американ­цев в возрасте от 20 до 59 лет была оценена частота метаболического син­дрома в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, таба­кокурения и уровня С-реактивного белка. Оказалось, что метаболический синдром встречается у 40% больных псориазом (против 23% среди здоро­вых), насчитывая около 2,7 млн таких коморбидных больных американцев. Самыми частыми признаками мета­болического синдрома у больных псориазом были ожирение в области живота, гипертриглицеридемия и низ­кий уровень липопротеинового холе-стерола. Полученные данные говорят о необходимости более ответственного отношения к диагностике метаболиче­ского синдрома у больных псориазом, особенно при организации длительной антипсориатической терапии [4]. При этом результаты такого подхода ино­гда могут оказаться неожиданными. Так, в результате метаанализа иссле­дований по выявлению влияния усте-кинумаба при псориазе на риск раз­вития сердечно-сосудистых побочных эффектов как коморбидных состоя­ний оказалось, что частота инфар­ктов миокарда, стенокардий и смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у больных псориазом, находившихся на лечении устекинумабом, не пре­вышает таковую как в общей популя­ции американцев, так и в контрольной группе больных псориазом [5].

Согласно международным и отече­ственным рекомендациям основными системными терапевтическими сред­ствами при тяжелом псориазе являются биологические препараты, синтетиче­ские ретиноиды, метотрексат и цикло­спорин А. Как показано в последнее время, патогенез псориаза, как и неко­торых других аутоиммунных заболе­ваний, связан с активностью IL-23 как ведущего регулятора Th17, играющих наиважнейшую роль в кожном иммун­ном воспалении путем выработки IL-17 и других провоспалительных цитоки-нов. В 2009 году Европейским меди­цинским агентством и Американским FDA было разрешено применение при тяжелом псориазе нового биологиче­ского препарата устекинумаб (CNTO-1275), который специфически бло­кирует IL-12 и IL-23 путем связыва­ния общей для обоих интерлейкинов субъединицы p40. Устекинумаб пред­ставляет собой человеческие монокло-нальные антитела класса IgG (1), обла­дающие низкой иммуногенностью. Применение препарата в виде подкож­ных инъекций в дозе 45 мг на 0-й, 4-й и затем каждой 12-й неделе приводит к 75% редукции исходного уровня PASI у 66,4—75,7% больных после 12 недель лечения и практически к абсолютной редукции показателя ДИКЖ у 55—56%. Самые последние исследования пока­зывают высокую эффективность устекинумаба и у больных псориати-ческим артритом. Серьезные побоч­ные эффекты у больных, получав­ших устекинумаб, зарегистрированы в 1,4—1,6% по сравнению с 1,4% в груп­пе плацебо. Нежелательные реакции в местах инъекций имели место у 1—2% больных, и выработка антител про­тив устекинумаба установлена у 5% пациентов. Продолжаются исследова­ния по эффективности и безопасности устекинумаба при его длительном при­менении [6—8].

Во многих странах мира свою нишу в лечении части больных псо­риазом прочно занял циклоспорин А. Он показан для больных бляшеч-ным, пустулезным и эритродермиче-ским псориазом при стартовой дозе 5 мг/кг/день. Наилучшее соотноше­ние эффективности и безопасности имеет место у больных без факторов риска для нефротоксичности, т. е. без ожирения, без гипертонии и в возрас­те до 60 лет. Циклоспорин А лучше всего подходит для «кризисной» тера­пии на протяжении 6—8 недель, однако у части больных может применяться длительно в качестве поддерживаю­щей терапии при условии постоянного мониторинга сывороточного креати-нина, но не более двух лет [9].

Что касается метотрексата, то он по праву доступного и достаточно эффективного средства может быть признан препаратом первой линии при среднетяжелом и тяжелом псориазе. Согласно большинству рекомендаций начальная доза метотрексата составля­ет 5—10 мг/нед предпочтительно в виде перорального приема, а при плохой переносимости — подкожное введение в той же дозе. При слабом терапев­тическом ответе доза увеличивается до 15—25 мг/нед. Лечение метотрекса-том должно сопровождаться фолиевой кислотой. Существующие последние исследования не подтверждают риска развития фиброза печени на фоне лече­ния метотрексатом [10].

По данным доказательной медицины к эффективным наружным средствам при псориазе относятся дегтярные препараты, кортикостероиды, аналоги витамина D3 и ретиноиды. Самыми часто назначаемыми среди них следует признать наружные кортикостероиды и аналоги витамина D3.

Разнообразные кортикостероиды при наружном применении в много­численных доказательных исследова­ниях и в клинической практике давно стали самыми популярными и демон­стрируют свою высокую эффектив­ность при бляшечном псориазе, при­водя к полному регрессу высыпаний в течение первых 2—3 недель примене­ния. Однако наступающая ремиссии обычно кратковременна, длительная терапия приводит к привыканию и сте­роидной резистентности, а извест­ный набор прогнозируемых побочных эффектов ограничивает длительное применение особенно мощных корти-костероидов.

Аналоги витамина D3 (кальципотри-ол) обладают постепенно нарастающей (4—8 недель при 2-кратном нанесе­нии в день), но стойкой клинической эффективностью, изредка возникаю­щим раздражением кожи и возможным нарушением метаболизма кальция при использовании чрезмерно боль­ших количеств препарата (более 100 г в неделю).

Особый интерес в этом наборе наруж­ных антипсориатических средств пред­ставляет комбинация кальципотриола и бетаметазона (Дайвобет), эффектив­ность которой обусловлена синергич-ным действием ее компонентов на про­лиферацию и дифференцировку кера-тиноцитов и на иммунное воспаление в коже при псориазе. Используемый в качестве основы 5% стеариловый эфир 15-полиоксипропилена обеспе­чивает оптимальную доставку актив­ных компонентов в кожу. В этой основе хорошо растворяются как кальципо-триол, так и бетаметазон. Она повыша­ет проницаемость кожи для действую­щих веществ и гарантирует их высокую устойчивость [11].

В препарате содержится 0,005% кальципотриола и 0,05% бетаметазона, которые благодаря уникальной техно­логии производства характеризуются оптимальной биодоступностью, и ком­бинированный препарат Дайвобет, таким образом, действует эффектив­нее, чем каждое из содержащихся в нем активных веществ в отдельности, что было доказано, в частности, в большом сравнительном исследовании с участи­ем 1603 больных псориазом [12]. При этом Дайвобет является единствен­ным препаратом, содержащим силь­ный кортикостероид, безопасность которого при длительном применении повторными курсами на протяжении года была документально доказана [13]. Достигнутая в этом исследовании более чем 70% редукция индекса PASI после четырехнедельного применения Дайвобета один раз в день сохранялась на протяжении 52 недель на фоне при­менения препарата по необходимости короткими интермиттирующими кур­сами.

Кальципотриол и бетаметазон, вхо­дящие в состав Дайвобета, значитель­но расширяют возможности наружно­го лечения больных псориазом, так как эти компоненты эффективны при всех стадиях болезни, начиная с прогресси­рующей. Применение Дайвобета дли­тельно прерывистыми курсами один раз в день значительно повышает ком-плаентность и приверженность боль­ных к лечению.

Российскими дерматологами нако­плен большой опыт применения Дайвобета при бляшечном псориа­зе [14—17]. В этих исследованиях при монотерапии Дайвобетом было пока­зано, что положительная динамика в проявлениях псориаза отмечалась уже на 3-й день терапии, а отчетли­вый клинический эффект в боль­шинстве случаев наблюдался через 7—10 дней от начала лечения. Наконец, на 10—14 день лечения у большин­ства пациентов развивался полный регресс мелких элементов и значи­тельное уплощение крупных очагов и интенсивности шелушения. К концу 3—4 недели терапии индекс PASI реду­цировал на 60—80%.

Переносимость Дайвобета самими больными оценивается как хорошая и очень хорошая. Каких-либо значи­мых побочных эффектов и осложне­ний в ходе его применения, равно как и изменений в лабораторных показате­лях крови и мочи, не выявляется. Все пациенты отмечают удобство исполь­зования препарата.

Имеются также сообщения об успеш­ном применении Дайвобета в ком­плексе с другими видами, в частности системной терапии псориаза [18, 19]. Было показано, что комбинирован­ное применение блокаторов факто­ров некроза опухоли альфа, в частно­сти адалимумаба, с Дайвобетом значи­тельно быстрее приводило к регрессу псориатических высыпаний, особенно на первых неделях лечения, по сравне­нию с монотерапией адалимумабом.

Все это в целом позволяет говорить о том, что комбинированный препа­рат Дайвобет является высокоэффек­тивным наружным антипсориатическим средством, быстро приводящим к регрессу высыпаний, обладающим высокой комплаентностью и безопас­ностью при длительном применении. Его можно с успехом комбинировать с системными видами лечения псориа­за и применять в амбулаторных усло­виях. Клинический эффект наружной терапии препаратом Дайвобет оце­нивается пациентами как стабилизи­рующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обо­стрений.