Какие витамины лучше принимать при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Лечение псориаза Полисорбом: инструкция по применению

В дерматологии успешно используются для лечения псориаза, нейродермита, экземы и других кожных недугов препараты, которые относятся к группе энтеросорбентов. Это лекарства, которые связывают в ЖКТ человека эндо- и экзогенные вещества посредством адсорбции.

На фоне псориаза хронического течения страдает кожный покров. Кожа человека – это многофункциональная система. При токсическом воздействии внутренней или наружной природы происходят изменения на коже.

загрузка...

Псориатическая болезнь напрямую взаимосвязана с функциональностью печени. Если она не справляется со своей задачей, то требуется применять Полисорб при псориазе. Этот медикамент ценится на сорбционную емкость. Чем выше показатели оной, тем лучше препарат действует, терапевтический эффект выше.

Фармакологическое воздействие энтеросорбента Полисорб и лечебный результат на фоне псориаза у пациентов, правила приема и медицинские запреты – рассмотрим подробно.

  • Состав и терапевтические свойства
    • Показания к применению
  • Эффективность в лечении псориаза
  • Инструкция по применению средства
    • Способы использования и дозировки
    • Применение при беременности
    • Противопоказания и побочные действия
  • Аналоги для лечения псориатических бляшек

Состав и терапевтические свойства

Полисорб – универсальное лекарственное средство, которое успешно используется на фоне алкогольной, аллергической и бактериальной интоксикации. В составе находится коллоидный кремния диоксид. Вспомогательные составляющие отсутствуют.

Медикаментозный препарат можно купить в порошке. Его разводят водой для приготовления суспензии, принимают дети и взрослые внутрь. Дозировка отличается. Продается в банке либо пакетиках. Они находятся в картонной пачке.

загрузка...

Порошок белого цвета, кристаллический, легкий. Иногда присутствует голубой оттенок – вариант нормы. Специфический лекарственный запах отсутствует. При смешивании с жидкостью формируется взвесь.

Инструкция по применению медикамента гласит, что Полисорб от псориаза обладает адаптогенным, адсорбирующим и дезинтоксикационным эффектом. Это средство неселективный и неорганический энтеросорбент.

Основой лекарства выступает высокодисперсная форма кремнезема. На фоне перорального использования сорбционная емкость составляет 300 м2/г. Иными словами, это такое количество токсичного вещества, которое может поглотить препарат на единицу своей массы, соответственно, вывести из человеческого организма.

Лекарство обеспечивает детоксикационное и сорбционное действие. Оказываясь в просвете желудочно-кишечного тракта, порошок связывает экзо- и эндогенные токсичные компоненты, выводит из тела. Также организм покидают микробы, бактериальные токсины, пищевые аллергены, антигены и др. вредные вещества.

На фоне применения снижается избыточное количество билирубина, мочевины, липидных комплексов, метаболитов, которые способствуют развитию токсикоза эндогенного.

Показания к применению

Лекарственный препарат имеет внушительный список показаний к использованию. Медикамент будет помогать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  1. Интоксикация острого и хронического характера у детей и взрослых вне зависимости от патогенеза.
  2. Инфекционные поражения кишечника, которые спровоцированы бактериальной флорой.
  3. Пищевое отравление.
  4. Аллергическая реакция на применение лекарственных препаратов. А это достаточно частое явление при псориазе, поскольку пациентам необходимо для купирования симптомов использовать много лекарств.
  5. Интоксикация на фоне гнойного, септического состояния.
  6. Отравление химическими препаратами.
  7. В комплексной терапии острого воспаления поджелудочной железы, для лечения почечной недостаточности и пр.

Также Полисорб рекомендуется использовать с профилактической целью людям, которые проживают в экологически неблагополучных регионах.

Эффективность в лечении псориаза

Полисорб и псориаз взаимосвязаны. На фоне хронического заболевания в период обострения ухудшается состояние кожного покрова – появляются псориатические бляшки. Они растут, увеличиваются в размере, сливаются в большие патологические конгломераты.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Больного беспокоит сильное шелушение, травмирование кожи, зуд и жжение. Все это негативно сказывается на качестве жизни. При рецидиве заболевания цели врачей – избавить больного от негативной клиники, предупредить прогрессирование болезни и возникновение осложнений.

Токсичные вещества в организме человека при псориатическом недуге препятствуют скорому выздоровлению. Поэтому рекомендуется применение при псориазе.

Лечебные эффекты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Уменьшается степень шелушения.
  • Псориатические бляшки светлеют, становятся меньшего размера.
  • Нивелируется зуд и жжение кожного покрова.
  • Ускоряются регенерационные процессы.
  • Не появляются новые высыпания на теле.

Полисорб при псориазе можно давать пить взрослым и детям. Дозировку рекомендует врач в зависимости от выраженности клиники, веса. Лекарство используется только в комплексной терапии вместе с другими медикаментами.

Для профилактики обострения псориатической болезни не назначают.

Инструкция по применению средства

Как принимать Полисорб при псориазе, расскажет дерматолог. Он подробно распишет схему лечения всеми медикаментозными препаратами.

В инструкции по применению указывают стандартную дозировку. Больному могут назначить дозу больше.

Перед лечением нужно приготовить суспензию для перорального приема.

Для этого порошок растворяют в 70-100 мл обычной воды. Перед каждым приемом лекарство готовится новое. Пить надо за 60 минут до приема пищи.

Способы использования и дозировки

Инструкция по применению Полисорба при псориазе указывает, что допускается не только пероральный прием, но и наружное использование.

Дозировка для приема внутрь обусловлена массой тела больного на грамм порошка. Для взрослого человека от 60 кг дозировка составляет столовую ложку. Дети до 14-летнего возраста принимают 2 ч.л. Дети, вес которых менее 10 кг – одна чайная ложка. Дозировка для грудничка составляет 1 г. Это ½ чайной ложки.

После приема лекарства в течение 60 минут кушать нельзя. Кратность использования составляет 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса при псориатической болезни 14 дней. По назначению врача продолжительность могут увеличить.

Способы наружного лечения с помощью Полисорба:

  1. Присыпать псориатическую бляшку порошком (не сильно густо), сверху все закрыть стерильной тканью и ее сбрызнуть водой. Повязку делают 3 раза в день и больше. Она должна быть постоянно на очаге поражения.
  2. Аппликация на основе препарата. Нужно смешать в одинаковых пропорциях порошок и теплую кипяченую воду. Добиться однородной консистенции. Нанести кашицу на бинт, приложить к очагу поражения на 40-50 минут. Кратность – не более двух раз в сутки.

Во время применения энтеросорбентов рекомендуется нормализовать питьевой режим – пить от 2-х литров чистой воды в сутки. Купить препарат можно в аптеке, цена составляет 140 рублей (12 г), 270 рублей (25 г), 400 рублей (50 г).

Применение при беременности

Во время вынашивания ребенка псориаз часто обостряется, что врачи связывают с гормональным сбоем в организме женщины. Грудное кормление и беременность не выступают противопоказаниями к использованию сорбента. Полисорб не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие, здоровье матери.

Если лечение длится дольше 2-х недель, то дополнительно женщине назначают витаминный комплекс, кальций в таблетках. Поскольку препарат имеет свойство уменьшать концентрацию полезных веществ в организме.

Во время беременности лекарство может спровоцировать запор. С профилактической целью побочного действия необходимо обогатить свое меню продуктами, изобилующими растительной клетчаткой.

Противопоказания и побочные действия

Медикаментозный препарат для лечения псориатической болезни подходит не всем. Порошок запрещено принимать при язве 12-перстной кишки и желудка в острый период, кровотечениях в пищеварительном тракте, атонии кишечника и при органической непереносимости средства.

В некоторых случаях развиваются побочные эффекты. К ним относят усиление аллергической реакции, соответственно, симптомов псориаза, диспепсию, нарушение всасываемости витаминов и кальция (только при длительном применении).

Аналоги для лечения псориатических бляшек

Самый дешевый аналог, относящийся к группе энтеросорбентов, это активированный уголь. Его применение имеет несколько схем. Рассмотрим их в таблице:

Схема Особенности лечения
Щадящая Вариант рекомендуется детям, беременным женщинам и пациентам пожилого возраста. Дозировку рассчитывают на основе веса – 1 таблетка на 10 кг. Нужное количество растворяют в 250 теплой воды. Кратность приема – три раза в сутки. Продолжительность лечебного курса 40 дней.
Сильнодействующая 1 таблетка на 1 кг веса. Это суточная дозировка. Растворяют в теплой жидкости, принимают за три раза. Лучше всего за пару часов до приема пищи. Курс – 1 месяц.

Если сравнить Активированный уголь и Полисорб, то в первом случае сорбционная активность меньше. Именно по этой причине дозировка выше. Еще одно отличие – Полисорб начинает действовать намного быстрее – спустя несколько минут после применения.

Если больному лекарство Полисорб не подходит, то назначают другие аналоги. Это Смекта, Полифепан, Энтеросгель, Лактофильтрум. Последний препарат имеет хорошие отзывы от врачей, поскольку он не только очищает организм человека от вредных компонентов, но и способствует повышению иммунитета.

Приём витаминов при псориазе

Псориаз является хроническим заболеванием кожи человека. Оно не заразно и проявляется в виде высыпаний на определенной части тела. В основном их можно наблюдать на локтях, в области колен и на волосистой части головы. Такие высыпания называют бляшками. Появление псориаза может быть вызвано нервными и психическими расстройствами и травмами, нарушением обмена веществ или заболеванием эндокринных желез. Иногда псориаз может быть вызван вирусной инфекцией или генетической предрасположенностью. Витамины при псориазе ослабляют течение болезни.

Какие витамины принимать при псориазе

Витамин А

Ретинол (витамин А) относится к жирорастворимым веществам и используется при лечении кожных заболеваний. Он затормаживает процессы ороговения кожи и снижает жировыделение. В организм ретинол всасывается в течение получаса. Витамин А при псориазе поддерживает необходимое содержание кератина в клетках кожи. При лечении применяется витамин А, выпускаемый в виде масляных капель. Его следует пить через 15 минут после еды. Также врач назначает производные витамина А – ретиноиды.

Применение больших доз ретинола может вызвать обострение заболеваний печени, поджелудочной железы. Витамин А при псориазе назначают в дозах,  не превышающих потребность организма.

  • Из лекарственных препаратов врач может назначить «Цетрин». Его дозировка будет зависеть от формы и течения болезни и колеблется от 25 до 50 мг. в сутки. В дальнейшем количество меняется и для пациентки будет подобрана индивидуальная доза. В первые дни приема у женщины может появиться зуд и высыпания. Это говорит о том, что данное средство не переносится ее организмом и его следует отменить.
  • Большое количество витамина А содержится в сливочном масле, перце и печени.

Витамин Д

Витамин Д является жирорастворимым и не подлежит разрушению под действием высоких температур, он не растворяется в воде. Он оказывает положительное действие на кожу человека. Витамин Д при псориазе регулирует обмен кальция и фосфора и отлично вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. Высыпания при этом значительно уменьшаются и могут исчезнуть совсем, правда, на определенный период времени. Витамин Д помогает усваиваться кальцию в организме, необходимого для формирования костей.

  • Витамин Д3 при псориазе содержится в мази «Кальципотриол». Ее наносят на бляшки. Она помогает очень многим. Рекомендуют ее в том случае, если высыпания не превышают 40% от поверхности тела.
  • Витамин Д при псориазе беременные женщины могут получать употребляя кисломолочную продукцию, растительное и сливочное масло. Также его достаточно в морепродуктах в печени трески и палтуса, овсянке, петрушке, картофеле и других продуктах.
  • Кроме солнечных лучей, для выработки витамина Д необходим чистый воздух. При нехватке витамина Д при псориазе размягчаются кости. Поэтому употребление его очень важно для придания костям необходимой прочности.

Витамин Е

Витамин Е является отличным антиоксидантом. Он стимулирует обмен веществ, происходящий в клетках, принимает участие в синтезе ДНК. Витамин Е при псориазе назначают для приема внутрь. Его выпускают в виде масляного раствора. Беременным женщинам с псориазом назначают от 15 до 100 мг. через день или 2-3 раза в неделю. Инъекции назначают редко ввиду того, что укол очень болезненный и может вызвать инфильтрат. Витамин Е при псориазе значительно улучшает состояние кожи.
витамин E при псориазе

  • Врачи рекомендуют принимать его совместно с витамином А в виде капсул «Аевит». В зависимости от степени и формы заболевания, принимают по 1 капсуле 1 или 2 раза в сутки.
  • Большое количество витаминов Е находится в орехах, растительных маслах, листьях малины, шиповнике, огурцах, редисе, зеленом луке.

Витамины группы В

  • Данная группа витаминов относится к водорастворимым веществам. Их активно принимают при псориазе. B1 и кокарбоксилаза, являющаяся его производной способствуют выздоровлению кожных элементов. Их назначают внутримышечно или внутрь в разведенном виде.
  • Витамин В6 активное участие принимает в обмене белков, углеводов и жиров. Он содержится в мясных продуктах, рыбе (палтусе и сельди), мучных изделиях грубого помола, в гречневой, перловой и ячневой крупе.
  • При псориазе всегда назначают витамин В12. Он помогает нормализовать нервную систему, оказывает хорошее действие на кроветворение.
  • В таблетках «Кальция пангамат» содержится витамин В15. Благодаря им, нормализуется усвоение кислорода тканями.

Все витамины группы В при псориазе принимаются строго по схеме, назначенной врачом. Он подбирает комплекс витаминов индивидуально.

Методы терапии

К методам, применяемым для лечения псориаза, относятся: витамины, седативные воздействия, физиотерапия и другие. Наиболее эффективной на сегодняшний день считается ПУВА-терапия. Существуют различные аппараты ПУВА-терапии, в основе которого, находится УФ-излучение. При разных проявлениях псориаза, врач назначает порядка 20-30 процедур.

Следует помнить о том, что ни один препарат не является абсолютно безопасным. Но среди всех лекарственных средств безоговорочное преимущество отдается витаминотерапии, даже, несмотря на то, что не исключена их индивидуальная непереносимость.

Бобровая струя от псориаза — секреты лечения

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое кожное заболевание. Причины появления недуга, его характеристики и методы лечения изучаются медиками постоянно. Болезнь является неизлечимой. Для того чтобы перевести ее из состояния активного развития в ремиссию изобретают новые средства лечения. Чтобы убрать симптомы псориаза применяют как традиционные, так и народные методы лечения.

Бобровая струя при псориазе применяется достаточно часто. Многие пациенты считают данное лекарство одним из наиболее эффективных для устранения псориатических бляшек.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Что провоцирует болезнь?

Заболевание тщательно изучается медиками всего мира. По их мнению, псориаз возникает под действием нескольких факторов.

Первой причиной появления недуга считают генетическую предрасположенность. Ученые вывели гипотезу, что гены иммунной системы и Т-лимфоциты являются носителями псориаза. Это значит, что если родители страдают болезнью, то велика вероятность, что их дети пополнят ряды заболевших.

Люди, имеющие тонкую, сухую кожу, также находится в зоне риска. Их проблема беспокоит намного чаще, чем тех, кто обладает хорошо увлажненным или жирным верхним слоем эпидермиса.

Кроме генетической предрасположенности и особенностей кожи причиной появления псориатической сыпи может стать работа со спиртом ли химическими средствами. Более того, люди, чрезмерно любящие чистоту, таким недугом страдают чаще, чем все остальные.

Как провоцирующий фактор, отдельно стоит отметить стрессовые ситуации. Человек, перенесший нервные потрясения, через некоторое время может найти на теле очаги высыпаний.

Лечение псориаза бобровой струей

Средство от псориаза, которое производят бобры, ценилось еще в старину. При этом оно считалось намного дороже, чем шкурка животного. В древности во время боя воины использовали стрелы и копья. Ранение от такого оружия заживало очень долго и проблемно. Доктора того времени применяли данное средство для обработки таких ран. Оно помогало убрать воспалительные процессы и позволяло тканям быстрее восстанавливаться, в результате этого человек быстро выздоравливал. Кроме того бобровую струю применяли для лечения болей в суставах и устранения симптомов простуды. Но это далеко не все полезные свойства мускуса. В старину считалось, что бобровая струя положительно влияет на мужское здоровье и повышает сексуальное влечение. В наше время ее считают природным возбудителем.

Современным медикам давно известно о бобровой струе, которую применяют как при псориазе, так и при других заболеваниях. Данный препарат имеет много положительных отзывов и очень хорошо зарекомендовал себя, несмотря на то, что не относится к средствам традиционной медицины.

Доктора установили, что струя бобра от псориаза позитивно влияет на человеческий организм. Средство способно послабить не только признаки, но и подавить факторы, провоцирующие новые высыпания.

Бобровая струя (мускус) включает в себя натуральные компоненты, так как производится животными. Препарат обладает специфическим, ароматом, а его характеристики позволяют лечить целый ряд заболеваний.

История применения препарата

Мускус используют достаточно давно. С древних времен бобровая струя эффективна как от псориаза, так и от других недугов. Именно положительные результаты в лечении создали этому средству народной медицины такую громкую славу. Наиболее оно распространено в Северном полушарии.

Еще во времена Средневековья доктора считали струю очень сильным лекарством. Оно упоминалось во всех энциклопедиях того времени, а в 18 столетии считалось одним из наиболее сильных лекарств от целого ряда болезней. Некоторые народы до сих пор используют этот препарат вместе с традиционными аптечными средствами.

Характеристика препарата

На сегодняшний день существует два вида лекарства. Они отличаются страной производства. Есть лекарство, изготовленное в Канаде, а также российского происхождения. Отечественное имеет меньшую лекарственную ценность, чем то, что поставляют из-за границы. Вещество, которое используют для лекарства, выделяют бобры. Его образовывают пахучие железы животного.

Это жидкость желтого цвета, достаточно густая.Она имеет свойство высыхать и темнеть (часто цвет стает темно-коричневый). Для лечения псориаза бобровую струю используют как в виде настойки, так и «чистую». Ее эффективность объясняется составом, ведь туда входит:

  • жир;
  • различные эфирные масла;
  • салицин;
  • фенол.

Эти вещества способствуют оздоровлению, восстановлению организма, улучшению его защитных функций. Он улучшает свою устойчивость к различным инфекциям и вирусам. Препарат улучшает восстановительную функцию (быстрее заживают раны), а также общее состояние организма.

Мускус позитивно влияет сердце, почки и печень. Он снижает риск появления травм, позитивно влияет на нервную систему, убирает боли в суставах, а также приводит в норму состояние кожи.

Функции

Ученые медики установили, что вещество бобра обладает как минимум тремя положительными функциями.

Прежде всего, она является носителем биологической информации. Бобры могут передавать ее от животного к животному. Очень много этого средства в местах локализации грызунов.

Кроме того, это продукт-накопитель необходимых веществ, которые используются в зимний период. Охотники отмечают, что «ноябрьские» бобры имеют наполненную струю, а в другой период она пустая.

Следовательно, функции и свойства струи бобра многочисленные. Если правильно применять препарат, он способен улучшить общее состояние здоровья любого человека.

Как принимать бобровую струю при псориазе?

Лечение псориаза комплексное. Применяют много различных препаратов как народной, так и традиционной медицины. Фармакология презентует много веществ, которые способны бороться з вирусом, но имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Их состав не отличается таким большим количеством полезных компонентов, в отличие от бобровой струи. Именно поэтому препарат незаменим при лечении псориаза. Ученые отметили, что это народное лекарство положительно влияет на кожу пациента независимо от того на какой стадии находится заболевание.

Применение

Для лечения псориаза бобровую струю используют разными способами. Они достаточно легкие и не составляют трудностей в приготовлении. Вещество бобра нельзя смешивать ни с какими-либо другими препаратами. Очень редко к нему могут добавить спирт, чтобы приготовить настойку. Мускус можно приобрести в аптеке. Его реализовывают как в виде раствора, так и в сухом.

Чтобы лечить псориаз настойку используют для компрессов. Смоченный бобровой струей ватный диск прикладывают к высыпаниям на 15 минут. После диск убирают и позволяют средству впитаться в кожу.

Препарат для внутреннего применения имеет вид водного раствора. Его необходимо пить по 35 капель ежедневно. Курс лечения длится от 30 до 40 дней.

Кроме того, можно приготовить лекарство, в домашних условиях используя сухой мускус. Для этого необходимо 100 грамм сухого бобрового вещества. Его нужно перемолоть, залить водкой и настаивать около недели. Затем можно принимать средство по чайной ложке в сутки. Курс лечения одна-две недели.

Бобровую струю применяют и в сухом виде. Для лечения берут маленький кусочек сухого вещества (размер как головка спички), разжевывают и глотают. Принимать средство необходимо около двух месяцев.

Так как мускус обладает особым ароматом, разрешается принимать его с медом или кофе. Некоторые люди, испытавшие лекарство, утверждают, что оно не имеет ни побочных эффектов, ни противопоказаний. Но все же перед применением необходима консультация доктора.

Длительность терапии

Использовать препарат необходимо курсами. Это касается как наружного применения, так и внутреннего. Когда заболевание переходит в состояние длительной ремиссии бобровую струю принимать не стоит. Начинать прием лучше перед обострением симптомов, чтобы во время активной фазы «смягчить» все неприятные ощущения.

Противопоказания

Люди, применявшие струю для лечения, утверждают, что она не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Случается только индивидуальная восприимчивость запаха этого средства. Это следствие того, что организм зашлакован. После приема водной настойки непереносимость проходит, а лечение приносит результаты.

При длительном использовании пациенты отмечают некоторые побочные явления: у них повышается работоспособность, неожиданно улучшается настроение, в норму приходят анализы и состояние нервной системы, улучшается потенция, усиливается половое влечение.

Как приобрести качественный препарат?

Бобровую струю рекомендуют покупать только в профессиональных охотников, которые очень хорошо разбираются в этих животных. Народные целители утверждают, что бобровая струя качественна только в том случае, если животное добыли огнестрельным методом, а струю извлекли в самые короткие сроки. Только так можно добиться высокой эффективности препарата. Поэтому бобровую струю необходимо приобретать только в специальных охотничьих бригадах. Лишь они имеют хорошее оборудование и навыки для добычи качественного сырья.

Перед покупкой необходимо рассчитать количество бобровой струи, которое необходимо для полного курса лечения.

Бобровая струя достаточно сильно народное средство, которое применяют для лечения различных недугов. Его можно принимать как самостоятельное лекарственное средство и в комплексе с другими препаратами. Все зависит только от вида, стадии и сложности заболевания.

Но стоит помнить, что перед приемом любого препарата лучше посетить доктора. Он поможет выяснить, в каком состоянии находится организм, какого лечения он требует. Самолечение зачастую не дает желаемых результатов. После самостоятельных попыток установить диагноз все же приходиться идти к врачу. Поэтому лучше вовремя проконсультироваться, получить адекватное лечение, чем страдать от недуга, в надежде устранить его самостоятельно.