Как отличить розовый лишай от псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • склонность к аллергии и простудным болезням;
  • плохая стрессоустойчивость;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • наследственность.

Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

загрузка...

Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

  1. изменение цвета кожи на определенных участках. Покровы становятся темными или непривычно светлыми, приобретают розовый, красноватый или коричневый оттенок.
  2. Шелушение пигментированных очагов и появление на них бляшек или пузырьков с прозрачным содержимым.
  3. Протекание процесса высыпаний с нестерпимым зудом.

Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

Лишай Жибера

Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

загрузка...

Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

фото жибера

Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

  • шея;
  • бедра;
  • конечности;
  • плечи;
  • живот.

Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

картинка линий лангера

По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу розового лишая, не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и разноцветным. Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

фото трубчатого лишая

У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

  1. вегетососудистая дистония;
  2. угнетенный иммунитет;
  3. проблемы в работе эндокринной системы;
  4. воздействие на кожу ультрафиолета;
  5. изменения состава пота;
  6. повышенная потливость;
  7. нарушение защитных функций кожной ткани.

Данная форма кожного лишая проявляется сыпью на груди, шее, спине, боках и животе. Множественные округлые элементы не возвышаются над покровами и не воспаляются. Но по мере роста они объединяются в шелушащиеся очаги с кривыми отграниченными контурами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При отрубевидном лишае проблемные места не несут человеку никакого дискомфорта. Возникновение зуда, жжения или боли случается только при повторном инфицировании тканей бактериальной микрофлорой.

Клинические особенности опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес, он же поясничный лишай развивается у людей, когда-либо перенесших ветряную оспу.

фото поясничного лишая

Патологический процесс запускает вирус Зостер, способный годами дремать в организме и прятаться в нервах. Но под влиянием благодатных для него факторов вирусный агент реактивизируется и движется вдоль отростков нервной клетки. Достигнув кончика аксона, Varicella Zoster поражает дерму в этой точке.

Почему же развивается подобный недуг? Причин у него немало:

  • болезни крови;
  • травмы;
  • опухолевые процессы;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • трансплантация органов;
  • частые стрессы;
  • химио- и лучевая терапия;
  • инфекционные и соматические заболевания;
  • лечение гормональными препаратами или средствами, подавляющими иммунитет.

Лишай оперізуючий (украинское название болезни) изначально протекает с незначительным подъёмом температуры, головной болью, ознобом. Возможны расстройства кишечника. Но впоследствии человек испытывает боль, жжение и зуд в областях пролегания нервных стволов и замечает ряд отклонений в здоровье:

  1. увеличение регионарных лимфоузлов;
  2. резкие скачки температуры до высоких отметок;
  3. признаки общей интоксикации организма;
  4. выскакивание на покровах розовых пятен, которые преобразовываются в папулы с серозной жидкостью внутри.

Предотвратить развитие недуга поможет живая вакцина Zostavax. Мы надеемся, что наша база с фото (представленных в статье) разных проявлений лишая у человека поможет вам своевременно распознать заболевание и определить тип его течения.

фото герпеса зостера

С посещением врача не затягивайте, ведь только он сможет установить конкретную форму лишая и подобрать адекватную терапию. Несмотря на схожесть симптомов разных видов лишая, лечение может отличаться.

Псориаз как разновидность лишая

Чешуйчатый лишай специалисты диагностируют как псориаз.

фото чешуйчатого лишая

Патология затрагивает не только кожу, но и ногти, и суставы больного. Точная причина ее появления не изучена, но исследователи сопоставляют механизм ее запуска с долей влияния генетических, неврогенных и инфекционных элементов.

Риски получения неприятной болячки увеличиваются у следующих категорий населения:

  • пациенты с проблемами в деятельности нервной и эндокринной систем;
  • больные с хроническими поражениями кожи стрептококковой инфекцией;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.

Клиническое проявление псориаза состоит в образовании на коже серых, серебристых или беловатых пятен, схожих с застывшими каплями воска. Бляшки выскакивают на ладонях, ягодицах, подошвах и волосистой части головы, а также в области сгибов коленей и локтей. Кроме кожных реакций, у больного могут наблюдаться нейроэндокринные расстройства, иммунодефицитные состояния, атрофия мышц и астенический синдром.

инверсный псориаз фото

каплевидный псориаз картинка

наперсток на ногте при псориазе фото

Псориаз распознается очень легко. Но иногда для подтверждения предварительного диагноза дерматологи берут соскоб с больных тканей и передают на гистологический анализ. Рисунок пораженных покровов напоминает топографическую карту, а проблемные места становятся похожими на рыбью чешую (в народе болезнь называют именно так).

Псориаз, затронувший суставы, является осложнением псориатического артрита. Пациенты жалуются на боль в крестце, суставах между фалангами пальцев и позвоночнике. Опухшие суставы становятся обездвиженными и при отсутствии лечения деформируются и делают человека инвалидом.

Как распознать красный плоский лишай

Наряду с кожей красный лишай способен поражать и слизистые оболочки. Но при классическом течении болезнь имеет ряд типичных признаков, облегчающих ее дифференциацию от сходных патологий дермы. Так, плоский лишай на коже проявляется сплюснутыми папулами с вдавленным центром. Их цвет варьируется от темно-розового до красного и даже багрово-красного.

фото красного плоского

Блестящие бляшки склонны к слиянию с образованием крупных зон, которые впоследствии отслаиваются мелкими пластинчатыми чешуйками. Процесс высыпаний сопровождается нестерпимым зудом, что ведет к лишению человека сна и полноценного отдыха.

Также красный плоский лишай определяется по симптому Кебнера. Это значит, что в зоне расчесов образуются новые папулы. Облегчает диагностику и признак Уикхема – специфическая сеточка на очагах напоминает паутину из точек и полосок. Ее нетрудно заметить при визуальном обследовании больного.

на фото сеточка уикхема

Красные бляшки могут выскакивать по всему телу, но излюбленными местами локализации патологии становятся паховые складки, зоны подмышек и сгибательно-разгибательные поверхности суставов.

Если красный лишай затрагивает ногти, больной замечает следующие изменения:

  1. помутнение пластин;
  2. воспаление ногтевого ложа;
  3. продольная исчерченность ногтевой поверхности.

Плоский лишай может протекать в атипичных формах, которые характеризуются отсутствием симптомов. К таковым относятся бородавчатая, эрозивная, остроконечная, атрофическая, линейная форма.

Стригущая форма лишая, какова она

Трихофития, или стригущий лишай развивается вследствие избыточной активности грибков Трихофитон и Микроспорум. Заразную болячку человек может подхватить от другого человека, уже болеющего, или от животного. Второй вариант заражения опасен существенными осложнениями. Помимо кожной ткани, грибки портят ногти и волосы.

фото трихофитии

При поверхностной форме течения признаками лишая у человека (трихофитии) становятся:

  • розовые и красные очаги диаметром до 3 см на коже и до 2 см – на волосистой части головы;
  • зудящие ощущения;
  • окружение крупных пятен более мелкими;
  • шелушение ярких пятен, покрытие их корочками;
  • выскакивание по краям пятен пузырчатых гнойных папул;
  • обламывание волосинок при корне с покрытием остатков грибковыми спорами.

В инфильтративно-нагноительной форме болезнь протекает с воспалением волосяных луковиц и приобретением пятнами красно-синего оттенка. У больного повышается температура, прощупываются набухшие лимфоузлы. Очаги на коже гноятся и становятся изъязвленными. Глубокая форма стригущего лишая развивается спустя 2 месяца от момента заражения.

Профилактикой стригущего лишая служит соблюдение норм личной и общественной гигиены. Так, человек не должен брать для своих нужд предметы личного пользования и играть с бродячими животными. Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности при купании в общественных местах.

Опасность стригущего типа лишая для пациентов состоит в его возможной трансформации в хроническую форму и поражении глубоких слоев кожи. В случае нагноения у больных диагностируется трихомикоз.

Видео: как уберечься от лишая.

P.S. Независимо от особенностей течения кожного лишая он всегда доставляет человеку беспокойство зудом, причиняет психологическую травму и раздражает нервную систему. Запущенные виды патологии опасны облысением, возникновением гнойничковых инфильтратов и поражением головного мозга или костных тканей.

И хотя такие случаи являются редкостью, иногда дерматологам приходится сталкиваться с ними. Поэтому так важно распознать и пролечить лишай своевременно.

Чем нейродермит отличается от псориаза?

Дерматологические болезни – экзема, витилиго, псориаз (или чешуйчатый лишай), нейродермит, потничка и др. занимают лидирующие позиции по распространенности среди женщин и мужчин, взрослых и детей. Всех их объединяет одно – похожие симптомы.

Именно поэтому простому обывателю достаточно трудно отличить экзему от аллергической реакции, или выявить отличие псориаза от нейродермита. Чтобы поставить диагноз при кожных проявлениях, доктор всегда проводит дифференциальную диагностику – отличительную.

Нейродермит отличается от псориаза причинами возникновения, стадиями, есть разница и в прогнозе полного выздоровления. Также есть и определенные сходства, это симптоматика – зуд, патологические элементы на коже.

Отличия и сходства псориаза и нейродермита в свете причин и клиники, может ли нейродермит перейти в псориаз и наоборот, рассмотрим подробно.

  • Описание заболеваний
    • Что такое псориаз?
    • Характеристика нейродермита
  • Общие черты нейродермита и псориаза
    • Чем отличаются заболевания?
    • Феномены псориаза
    • Может ли нейродермит перейти в псориаз?
    • Псориазиформный нейродермит — это псориаз?
  • Ключевые особенности болезней
    • Психосоматика
  • Чем отличается экзема от нейродермита?
  • Дифференциальная диагностика
    • Виды патологий и их дифференциация

Описание заболеваний

Нейродермит и псориаз – это дерматологические болезни. Они достаточно часто диагностируются у взрослых и детей. Рассмотрим описание каждого заболевания.

Что такое псориаз?

Псориазом именуют хроническую патологию, которая поражает кожный покров и его придатки – волосы и ногти. Заболевание протекает периодами – ремиссия сменяется обострением. Как правило, периоды ремиссии намного короче, чем периоды обострения.

Точных причин возникновения не установлено. Существуют теории, но они не нашли 100%-процентного подтверждения. Болезнь не передается от человека к человеку. Если в одной семье болеет несколько людей, то это обусловлено наследственностью, а не контагиозностью недуга.

Псориаз развивается у пациентов возрастной группы 15-45 лет. Но может диагностироваться у грудничков и новорожденных. В группу риска попадают лица, имеющие светлую кожу. В развитых странах количество заболевших достигает 4% от всей численности людей.

От чешуйчатого лишая навсегда избавиться нельзя. Болезнь не лечится. С помощью медикаментов, правильного образа жизни и питания можно продлить период ремиссии на неопределенный срок.

Провоцирующие факторы развития:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Тонкая сухая кожа.
  • Психосоматика.
  • Чрезмерная гигиена.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Прием медикаментов.
  • Смена климатических условий.
  • Склонность к аллергии.
  • Травмы.
  • Стрессы и пр.

Клинические проявления на кожном покрове разнообразны. Недуг начинается с появления красных пятен – псориатических бляшек. На ощупь сухие, возвышаются над здоровой кожей, покрыты чешуйками.

Характеристика нейродермита

Нейродермит относится к заболеваниям, похожим на псориаз. Вообще нейродермит – дерматологическая болезнь хронического течения неврогенно-аллергического вида, протекающая с периодами ремиссии и рецидива. Во взрослом возрасте чаще всего развивается как следствие экземы. В основе патологии – аллергия и пагубное воздействие внешних факторов.

К причинам нейродермита медики относят:

  1. Снижение иммунного статуса.
  2. Отравление.
  3. Воспалительный процесс.
  4. Нарушения процессов обмена.
  5. Патологии ЖКТ.
  6. Генетическую предрасположенность.
  7. Физическое истощение.
  8. Неправильное питание.
  9. Стресс, невроз, депрессию.

Также к причинам нейродермита причисляют внешние факторы, которые провоцируют развитие аллергической реакции. Это шерсть домашних животных, косметика, парфюмерные средства, цветочная пыльца, медикаментозные препараты и пр.

Нейродермит, как и псориаз – это не заразное заболевание. Часто первопричина – наследственная предрасположенность.

Общие черты нейродермита и псориаза

У псориаза и нейродермита отличия равносильны сходству. Это приводит к множеству проблем на фоне диагностики, усложняет выбор лекарственных препаратов. Самостоятельно отличить дерматит от экземы, псориаза или нейродермит от плоского лишая или другой кожной болезни, нельзя.

Изучая псориаз, достаточно сложно найти разницу между другими недугами, если нет медицинского образования.

Общие черты:

  • В обоих случаях пациенты жалуются на высыпания, затрагивающие все тело. Сыпь зудит и сильно чешется.
  • Хоть причиной нейродермита выступает аллергическая реакция, человек без медицинского образования не может найти взаимосвязь между аллергеном и кожными проявлениями.
  • Симптомы псориаза и нейродермита могут быть у близких родственников, хотя оба заболевания являются не контагиозными.
  • В обеих ситуациях для улучшения самочувствия больного и нивелирования пагубной симптоматики назначают лечебные ванны.
  • Заболевания могут протекать на фоне вторичного инфицирования грибком, микробами.
  • Требуется продолжительное лечение, часто комбинированное – схема включает в себя 2 и более препаратов.
  • Псориаз и нейродермит могут «уйти» в состояние ремиссии, но под воздействием провоцирующих факторов «просыпаются».
  • Недуги похожи тем, что нет никакой опасности для окружающих людей.
  • Болезни можно лечить народными средствами, но они не помогут полностью выздороветь.
  • Еще сходство – это сезонные обострения летом и зимой.
  • Обе болезни могут спровоцировать алопецию, при условии, что у пациента тяжелое течение псориаза либо нейродермит, который называют фолликулярным либо декальвирующим.

Между нейродермитом и псориазом много общего, причем не только между собой, но и с экземой.

Чем отличаются заболевания?

Итак, чем нейродермит отличается от псориаза? Различия между болезнями значительные, но это не упрощает поиск верного диагноза.

Псориатические высыпания и нейродермит имеют ряд отличительных особенностей:

  1. До сих пор неизвестно, какие причины приводят к возникновению псориаза. Да, это болезнь хронической природы. Многие специалисты полагают, что причина носит аутоиммунный характер. Подразумеваются мутации генов у некоторых людей, причем они передаются по наследству. Именно у них происходит нарушение иммунных процессов, что проявляется псориазом.
  2. При нейродермите надо искать аллерген. То есть причина известна. Заболевание – это следствие аллергической реакции. Аллерген не считают первоисточником. Однако его нужно найти обязательно, чтобы добиться стойкой ремиссии.
  3. Нейродермит на фоне отсутствия наследственного фактора возникает чаще, чем псориаз. Даже если у обоих родителей нейродермит, риск болезни у ребенка до 20%. При псориазе до 50%.
  4. При нейродермите высыпания чешутся сильнее, чем при чешуйчатом лишае. Даже при небольшом поражении больные жалуются на выраженный дискомфорт. Если почесать, не помогает. Зуд имеет свойство усиливаться при интенсивной выработке пота.

На «бумаге» разница выглядит понятной. Но идентифицировать недуг может только высококвалифицированный дерматолог.

Феномены псориаза

В дерматологической практике выделяют несколько симптомов, которые являются ключевыми на фоне псориатических высыпаний. Эти признаки отличают нейродермит от псориаза, что позволяет дифференцировать болезнь, подобрать адекватную терапию.

Феномены псориаза:

  • Стеариновые пятна. Во время диагностики доктор специальным инструментом соскабливает чешуйки на псориатической бляшке. После их растирания они внешне напоминают стеариновые пятна.
  • Терминальная пленка. Когда патологический элемент «теряет» чешуйки, то под ними проявляется блестящая поверхность кожного покрова ярко-красного окраса. Она гладкая.
  • Появление кровяной росы. При сдирании пленки на поверхности бляшки выступают капельки крови. При этом они не сольются в большую каплю, а находятся на расстоянии друг от друга. Поэтому и говорят о симптоме «кровяной росы».
  • Ободки. Вокруг бляшек имеется каемка, она плотно охватывает элемент. В 99% случаев появляется на прогрессирующей стадии, цвет красный. На регрессивной стадии цвет изменяется – каемка становится розового окраса.
  • Образование новых высыпаний. Если нарушить целостность кожи, то появятся новые папулы.

Перечисленные клинические особенности проявляются исключительно при псориазе, и никогда не возникают при нейродермите. Если травмировать кожу, то сыпь не появится.

Еще отличие в том, что нейродермит чаще всего диагностируют в детском возрасте, а у детей псориаз достаточно редко. Примерно в 50% клинических картин симптомы нейродермита навсегда нивелируются к подростковому возрасту.

Учитывая тот момент, что нейродермит может исчезнуть в период полового созревания, болезнь относят к недугам, которые связаны с гормональными изменениями в организме.

Практически все люди, страдающие нейродермитом, избавились от него к 30 годам. В возрасте 50 лет фактов заболеваемости не зарегистрировано.

Может ли нейродермит перейти в псориаз?

Эти патологии имеют немало различий, но и сходств в отношении внешних проявлений – достаточно посмотреть на фото с симптомами болезней, принципов развития и лечения. Но обычно нейродермит бывает финальной стадией псориаза и других дерматологических недугов, но не наоборот. То есть нейродермит при псориазе бывает, но переходить в чешуйчатый лишай не может.

Псориазиформный нейродермит — это псориаз?

Иногда псориазиформный нейродермит пациенты приравнивают к псориазу. Но это разные заболевания. Это одна из разновидностей нейродермита, которая сопровождается зудом и появлением пятен. А отожествляют эти болезни по той причине, что на теле появляются пятна, похожие на псориаз. Они шелушатся, чешутся.

Ключевые особенности болезней

Чтобы упростить поиск различий между рассматриваемыми недугами, озвучим еще ряд ключевых особенностей.

Псориаз – неизлечимая болезнь. В течение всей жизни нужна медикаментозная поддержка. Только в детском возрасте и то редко заболевание может пройти само. Любой провоцирующий фактор приводит к обострению.

На фоне заболевания страдает не только кожа, но и внутренние органы, системы. Так, это может привести к инвалидности или внезапной смерти. При нейродермите затрагивается только кожный покров.

Другие особенности:

  1. По статистике нейродермит диагностируют у 10-20%, а псориаз у 2-4%.
  2. Основой лечения атопического дерматита выступают антигистаминные и симптоматические лекарства, а при псориазе используют препараты, которые ориентированы на уменьшение скорости деления клеток.
  3. Псориатические высыпания могут быть следствием раздражителя – аллергена, однако его наличие при псориазе – это не обязательное условие.

Для нейродермита характерно параллельное течение других недугов – бронхиальной астмы, аллергического ринита. При псориазе такого нет.

Психосоматика

Стресс и здоровье кожного покрова плотно взаимосвязаны. Внешние проявления – это сигнал организма о нарушениях, с этим соглашаются многие дерматологи. На фоне псориаза стресс – один из факторов развития болезни. А когда человек нервничает, переживает, усугубляется клиника. Поэтому важная составляющая терапии – это эмоциональное равновесие.

Чем отличается экзема от нейродермита?

У заболеваний много общих черт, даже внешняя симптоматика похожа. Но есть и значительные отличия. Так, псориаз – аутоиммунный недуг, а развитие экземы обусловлено острым или хроническим воспалением.

Один из доминирующих факторов возникновения экземы – аллерген. Он может быть любой, начиная от косметики и заканчивая грибковой инфекцией. На теле при псориазе появляются бляшки, а при экземе пузырьки.

Для дифференциальной диагностики псориаза определяют феномен триады – кровяная роса, терминальная пленка и стеариновое пятно, а при экземе нет.

Дифференциальная диагностика

При классическом течении псориаза поставить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение не составляет труда. Однако есть ситуации, когда болезнь требуется дифференцировать от схожих недугов. Например, красного плоского лишая, патологии Рейтера, себореи, красной волчанки, органического нейродермита, паховой эпидермофитии.

Виды патологий и их дифференциация

При подозрении на ладонно-подошвенную форму псориаза надо отличить болезнь от дерматофитии стоп, кистей и экземы. Назначают лабораторные анализы, делают соскоб с пораженного участка кожного покрова.

Для диагностики псориатического вида эритродермии исключают токсидермию, розовый лишай, красный плоский лишай, экзему, лимфому кожи.

Направление диагностики обусловлено подозрением доктора после визуального осмотра:

  • Артропатический псориаз необходимо дифференцировать от артроза, патологии Рейтера, артрита.
  • Псориатические высыпания похожи на проявления токсидермии. Одно из подозрений следует исключить.
  • При генерализованной пустулезной форме исключают сепсис, импетиго герпетиформное, бактериемию. Для этого делают культурологический посев, обследуют больного на ВИЧ-инфекцию (не стандартный анализ по протоколу, назначается редко).
  • Если патологические элементы проявились в области паха, то их можно спутать с вульвитом, баланопоститом. Хотя нередко эти заболевания бывают одновременно с псориазом, являются осложнением.
  • При ладонно-подошвенном бляшечном псориазе исключают кератодермию, экзему, акродерматит Аллопо. В отличие от перечисленных недугов, клиника у псориаза начинается с проксимальных отделов ладоней, а не с конца фаланг пальцев.
  • При подозрении на псориаз обязательно исключают грибковую инфекцию в тяжелой запущенной форме. Достаточно сделать анализ на наличие грибковых микроорганизмов.
  • Псориаз надо отличить от эритродермической формы саркоидоза – в отличие от первого недуга саркоидоз прогрессирует медленно, отсутствуют выраженные периоды ремиссии и обострения.
  • Псориатический артрит требует дифференциации от ревматоидного вида артрита. На рентгене часто видны патологические изменения, что значительно затрудняет диагностический процесс.
  • Фолликулярный псориаз традиционно отличают от красного и отрубевидного лишая, патологии Кирле.
  • Псориаз волосистой части головы надо отличить от себорейного дерматита. При втором заболевании помогает характер пустул. Граница чешуек меньше, они не четкие, как при псориазе, при этом более яркие, чем на теле. При соскабливании нет симптома «кровяная роса», а просто кровоточащая поверхность.

Отличить одну болезнь от другой может только доктор. И на это понадобится время. Если самостоятельно лечиться, вероятность успеха мала, а вот риск усугубления ситуации высокий.

Об отличиях псориаза и нейродермита рассказано в видео в этой статье.

Псориаз ногтей

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Причины возникновения псориаза ногтей
  • Стадии заболевания
  • Как лечить
  • Применение народных методов
  • Профилактика

Псориаз относится к числу неинфекционных хронических заболеваний, поражающих эпидермис либо ногтевые пластины с образованием мономорфной сыпи и шелушения. Он может сопровождаться как небольшими повреждениями, так и распространением псориатических бляшек по всему телу – это зависит от тяжести протекания, формы недуга и стадии, в которой он находится. Болезнь характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий и может длиться годами, а то и десятками лет.

Симптоматика ногтевого псориаза

Несмотря на то, что псориаз ногтей считается самостоятельным заболеванием, иногда он проявляется как одна из форм вульгарного обширного псориаза или предвещает его возникновение.

Примерно в половине случаев одновременно наблюдается псориаз ногтей и кожи.

Симптомы псориаза ногтей могут отличаться в зависимости от зоны поражения. Патологические изменения корневой части (матрикса) отражаются на длине, форме и в некоторой степени – толщине ногтевых пластин, а патология ложа (соединительного слоя, служащего основанием пластины) влияет, в основном, на толщину. С учетом этих особенностей, болезнь может проявляться в следующих формах:ногтевой псориаз

  • Наперсткообразная, характеризующаяся изгибом и помутнением пластины; при этом она становится похожей на крючок. На роговом слое появляются бороздки и точечные углубления, расположенные в хаотичном порядке. Любопытно, что образования на различных пальцах отличаются по размеру, форме и цвету. Надавливание на такой «наперсток» вызывает болевые ощущения;
  • При искажении и нарушении целостности ногтя, сопровождающейся изменением его цвета и отсоединением от основания пальца, имеем дело с онихолизисной формой псориаза. Дополняют эту неприятную картину проникшие под отслаивающиеся ногти воздушные пузырьки и грязь, перемешанная с отмершими эпидермальными частичками;
  • Когда в связи с повреждением капиллярных сосудов под ногтями появляются синюшные, коричневые либо красные просвечивающие пятна или полоски, а сама пластина мутнеет и меняет внешний вид, говорят о псориазе под ногтями. Иными словами, темные пятна на ногтях при псориазе — признак подногтевых геморрагий. При силовом воздействии на больной ноготь возможно появление гноя.

Из множества других, не столь часто встречающихся проявлений заболевания отметим трахионихию – ноготь грубеет, становится шероховатым и тусклым; паронихию – с болезненными инфильтратами, поражающими околоногтевые валики; онихогрифоз, при котором ноготь (в основном это относится к большому пальцу) становится похожим на коготь грифа.

Помимо физического дискомфорта и постоянного ощущения боли в сочетании с зудом, псориаз ногтей на ногах, а особенно — псориаз ногтей на руках, более бросающийся в глаза, причиняют больному массу психологических страданий и негативных эмоций из-за неэстетичного вида собственных конечностей. Именно это заставляет миллионы людей на Земле задумываться: как вылечить псориаз? Как вернуть ногтям их первозданный вид?

Особенности диагностики

Зачастую диагностика псориаза затрудняется тем, что многими из вышеперечисленных признаков обладают и другие дерматологические заболевания, в частности – некоторые грибковые инфекции. Такая путаница может возникнуть, например, если на теле больного не имеется характерных бляшек, позволяющих однозначно судить о псориазе.

Итак, псориаз ногтей или грибок? Как отличить псориаз ногтей от грибка? Основное различие заключается в природе заболеваний. Грибок заразен и может легко передаваться от больных к здоровым при непосредственном контакте или посредством употребления общих бытовых предметов. Больные псориазом в этом отношении не опасны.

Что касается визуальных либо иных ощутимых отличий, таковых несколько. При грибковых инфекциях чешуйки вокруг пораженных ногтей легче отделяются от кожи, что нехарактерно для первоначального этапа псориаза. Далее: отделение ногтя от основания при псориазе не влечет за собой его деформацию и не сопровождается болью, как при кандидозах или микозах. Еще одно отличие псориаза – отсутствие неприятного запаха, характерное для кандидозов.

Псориатические поражения могут наблюдаться и при других кожных болезнях, таких, как розовый лишай, себорейная экзема. Более того, их появление вероятно и при заболеваниях из совершенно «другой оперы» — гипертонии, легочной и сердечной недостаточности, сахарном диабете. Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия могут развиваться также на фоне стрессов, хронической усталости, эмоциональных потрясений, приема бета-блокирующих препаратов и иных медикаментозных средств.

Безусловно, постановка точного диагноза является прерогативой специалиста. Очень часто для этого наличия одних только внешних признаков недостаточно — требуется проведение дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методов исследования. Например, бактериального анализа (посева) чешуек пораженных участков, прямой микроскопии.

Из всего этого напрашивается очевидный вывод: при первых же подозрениях на псориаз ногтей пальцев рук или ног необходимо немедленное обращение к квалифицированному специалисту! Подробнее о том, в чьи функции входит лечение псориаза на руках либо ногах – чуть ниже.

Причины возникновения псориаза ногтей

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:псориаз ногтей фото

  • Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
  • Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

  • Нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
  • Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
  • Механические повреждения слоев дермы;
  • Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Стадии заболевания

В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:

  • Первый из них характеризуется потемнением и помутнением ногтя, на нем появляются поперечные либо продольные полоски, углубления, крапинки;
  • На второй стадии ноготь утолщается, изменяет свой оттенок, приобретая желтоватый, серый, каштановый цвет. Иногда это сопровождается геморрагическими проявлениями с возникновением кровавых прожилок и гнойных очагов;
  • На последнем этапе на пластинке возникают маслянистые пятна и бляшки. Ноготь полностью атрофируется и начинает отслаиваться. Нередко к этим негативным проявлениям присоединяются всевозможные бактериальные и грибковые инфекции.

Как лечить ногтевой псориаз?

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.псориаз ногтей на ногах

К какому обратиться врачу?

В первую очередь рекомендуется нанести визит к специалисту по кожным заболеваниям -дерматологу. Постановка правильного диагноза – его прямая обязанность. При возникновении проблем с диагностикой или осложнений, он попросит подключиться к консультациям медиков узкоспециального профиля. Например, при отягощении заболевания псориатическим артритом, обязательно понадобится помощь ревматолога. А как вылечить ногтевой псориаз в небольших населенных пунктах с ограниченным штатом медицинских работников? Здесь лечением больного займется терапевт или общепрактикующий врач местной амбулатории.

Что влияет на выбор плана лечения?

Основные факторы, от которых зависит, как лечить псориаз ногтей на руках и ногах:

  • Клиническая картина болезни и стадия ее течения;
  • Степень запущенности недуга;
  • Вероятность возникновения рецидивов;
  • Наличие сопутствующих заболеваний и связанных с ними ограничений;
  • Индивидуальная переносимость пациента к определенным лекарствам.

Медикаментозное лечение

Как правило, на начальных стадиях заболевания применяются местные препараты.

Кремы и мази

В основном это лекарственные средства, содержащие кортикостероиды, к которым относятся Тридерм с противовоспалительным и антисептическим эффектом, а также крем Триамцинолон, Триакорт, Синафлан, Адвантан. Широкое применение нашли также специальные лаки от псориаза ногтей типа Клобетазола и некоторых других. Из препаратов последнего поколения можно отметить универсальный крем-воск Здоров на основе натуральных ингредиентов. Кстати, часть дерматологов даже считает его успешной альтернативой комплексному лечению.

Использование глюкокортикостероидов во время поражения ногтей при псориазе воспрещается при вирусных кожных заболеваниях, например, при опоясывающем лишае, а также при сифилисе, туберкулезе. Помимо этого, их недостатком являются возможные побочные эффекты в виде жжения, зуда и покраснений кожи.

Препараты, содержащие витамин D3

Дайвонекс при псориазе ногтейК их числу принадлежат Дайвонекс, Калцитриен, функция которых заключается в торможении деления анормальных псориатических клеток. Здесь также существуют противопоказания, например, при нарушениях содержания кальция в организме. Кроме того, они не рекомендуются детям. В качестве аналога возможно применение каменноугольной смолы (дегтя).

Дерматотропные препараты

Карандаши Дитрастик и Цигнодерм, мази Миканол, Поракс и другие лекарства, объединенные общим свойством угнетать клеточное размножение и приводить к стойкому ослаблению ногтевого псориаза.

Наружные ретиноидные вещества

Отличаются противовоспалительными и тормозящими деление ущербных клеток свойствами (Тазаротен и многочисленные аналоги).

Помимо этого, смягчающее воздействие на ороговевшие клетки оказывает кислота салициловая, способствуя их легкому удалению, а однопроцентный раствор 5-фторурацила (либо в виде крема) наносится под повязку.

Считаем необходимым еще раз подчеркнуть: все вышеназванные медикаменты обладают многочисленными негативными эффектами, поэтому использовать их можно только при врачебном назначении строго в индивидуальном порядке! Самолечение такими препаратами может нанести непоправимый ущерб здоровью и категорически запрещается!

Препараты, применяемые при системном лечении

Циклоспорин при ногтевом псориазеПрепараты Метотрексат и Циклоспорин с успехом применяются при лечении псориаза ногтей на ногах, однако обладают таким большим количеством побочных негативных воздействий на жизненно важные органы, к примеру, почки, что назначаются с осторожностью и применяются под постоянным врачебным контролем.

То же самое относится и к системным ретиноидам, назначаемым лишь в самых запущенных случаях и абсолютно противопоказанных беременным, а также при заболеваниях печени.

На практике доказали свою эффективность и средства с антигистаминным воздействием наподобие Кестина, Кларитина, Супрастина и других медикаментов.

Комплексное лечение предполагает также прием антидепрессантов, способствующих уменьшению зуда и имеющих положительное психологическое воздействие, а также комплексов из витаминов и минералов, состоящих из селена, цинка, кальция.

Хороший оздоровляющий эффект дают физиотерапевтические процедуры – гемосорбция, фототерапия, диатермия, фотохимиотерапия. Очень эффективно санитарно-курортное лечение, особенно если проводить его на морском побережье.

Применение новейших биопрепаратов

Из последних разработок отметим специальные моноклональные антитела, способные объединяться с клетками иммунной системы и разрушать ущербные псориатические клетки; модификаторы биоответа с избирательным воздействием и блокаторы факторов некроза, применяемые при самых тяжелых формах. По некоторым из них клинические испытания все еще продолжаются.

Применение народных методов

Наилучший результат лечение псориаза ногтей народными средствами дает, когда заболевание только начинает развиваться. Домашние лекари издавна лечили больных псориазом всевозможными ванночками, мазями, примочками, компрессами. Предлагаем вашему вниманию несколько популярных рецептов по лечению псориаза ногтей в домашних условиях:

  • Овсяную муку и кукурузный крахмал в количестве двух столовых ложек смешать в половине литра теплой воды и приготовленные примочки наложить на пораженные участки;
  • Успокаивающе воздействуют ванны на основе настоев коры дуба, череды, ромашки, шалфея, дурнишника;
  • Проверена временем терапия с помощью растительных масел – перед отходом ко сну следует смазывать ногти оливковым, подсолнечным, кукурузным маслом;
  • Отличным ранозаживляющим эффектом обладают алое и облепиха, а столетник поможет увлажнить пораженные области и снять воспаление;
  • Полезны марлевые повязки из луковой кашицы, накладываемые на больной ноготь.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях предполагает множество других способов с применением медного купороса, соды и даже машинного солидола, однако во всех случаях без обязательной консультации врача не обойтись!

Профилактические меры

Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:алкоголь и табак усиливают псориаз

  • Тщательно соблюдать гигиену рук и ног;
  • Защищать руки и стопы от непосредственных контактов с химическими веществами;
  • Избегать переохлаждений и инфекций, заботиться о собственной иммунной системе;
  • Оберегать пластинки ногтей от механических повреждений;
  • Соблюдать предосторожность при использовании маникюрных принадлежностей, не употреблять искусственные материалы для наращивания ногтей и пользоваться лечебными антибактериальными лаками;
  • Быть особенно осторожными во время обострений болезни, обращая внимание, в том числе, на диету — с исключением из рациона жирных, мучных, сладких продуктов. В меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыбные блюда, кисломолочные продукты, печень.

Запомните! Злейшими врагами антипсориатической терапии являются алкоголь и табак!

Окончательно и бесповоротно псориаз не исчезает. Даже когда кажется, что его признаки больше не наблюдаются, риск рецидива сохраняется постоянно. К сожалению, приходится констатировать: псориаз — это заболевание, с которым необходимо мириться в течение всей жизни. Другое дело, что придерживаясь здорового образа жизни и следуя врачебным указаниям, высока вероятность увеличения продолжительности ремиссионных периодов — вплоть до десятков лет!