Карантин в детском саду при чесотке

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

  • Основные принципы
  • Очищение вещей больного
  • Обработка помещений
  • Домашние способы

Чесотка – инфекционное кожное заболевание. Вызывается она невидимым для глаза чесоточным клещом – зуднем. Внедрение его в кожу происходит столь быстро, что даже при кратковременном контакте возникает большая вероятность заражения. Поэтому к лечению добавляются не менее трудоемкие мероприятия – проведение дезинфекции для предупреждения заражения окружающих.

Основные принципы

Когда клещи находятся не на теле, у них начинается быстрое обезвоживание. Они теряют свою способность проникать в кожу и достаточно быстро начинают погибать. Дезинфекция при чесотке – комплекс мероприятий по уничтожению паразитов, находящихся во внешней среде.

загрузка...

Для этого применяются такие способы воздействия:

  1. Методы дезинфекции бельяФизические методы. Предполагают кипячение, проглаживание, выветривание.
  2. Химическое воздействие. Обработка поверхностей и вещей специальными антисептиками (например, А-ПАР).

Начало проведения мероприятий по дезинфекции совпадает с установлением диагноза и началом лечения. Заключительная дезинфекция от чесотки проводится уже по окончании лечения. От правильности проведения дезинфекции зависит результат терапии.

Зудень обладает низкой устойчивостью по отношению к воздействию условий окружающей среды. Комфортными для него являются условия комнатной температуры, 60 °С – уже губительны для паразитов, а при кипячении или замораживании они погибают мгновенно. Более устойчивы яйца клещей.

Основными правилами дезинфекции можно считать такие:

загрузка...
  1. Полотенца, белье, одежду больного следует менять как можно чаще, а использованные хранить до обработки в полиэтиленовом мешке с завязками.
  2. Важной привычкой на это время должна стать каждодневная влажная уборка.
  3. Влажная уборкаПеред тем как начинать обработку, следует провести ревизию вещей и предметов, к которым прикасался больной. Не следует упускать из вида поверхности таких предметов, как дверные ручки, пульт управления, рожок для обуви. Желательно потратить немного времени и составить подробный список, который потом можно будет дополнять.
  4. Следует решить, какие вещи необходимы для дальнейшего пользования, а от которых можно избавиться. Например, детские мягкие игрушки лучше заменить новыми. Не представляют большой ценности и старые тапочки, в которых ходил больной. Стоимость средств для обработки может превышать ценность таких вещей.
  5. Домашние животные также могут заразиться этим заболеванием. В этом случае помимо лечения следует не забывать производить обработку подстилок, мисок, из которых они едят.
  6. Обработку следует проводить, надев резиновые перчатки. Во время проведения дезинфекции в помещении, подвергающемся обработке, не должно быть детей и домашних питомцев. После проведения обеззараживания необходимо провести проветривание.

к содержанию ↑

Очищение вещей больного

Заражение чесоткой может происходить не только вследствие прямого контакта, но и через вещи, которые находились в пользовании больного. Для их обеззараживания необходимы следующие действия:

  1. Основным методом обработки является кипячение. Ему подвергаются постельное белье, полотенца и личное белье. Кипячение производится в растворе соды с концентрацией 1-2 % или же стирального порошка на выбор. Длительность обработки составляет приблизительно 10 минут, начиная со времени закипания. Возможно простое замачивание на один час в растворах, содержащих хлор, например Белизна или АС.
  2. А-ПарСуществуют вещи, которые нельзя кипятить: матрацы, подушки, одеяла, верхняя одежда, головные уборы. Для их обработки необходимо приобрести препарат А-Пар, производителем которого является французская компания. Средство специально предназначено для дезинфекции текстильных вещей при заражении паразитами, в том числе для устранения чесоточного клеща.

    Выпускается в виде аэрозоля. Удобно тем, что не оставляет после применения пятен. А-Пар наносится с расстояния около 30-40 см на всю поверхность обрабатываемых изделий. Обработка одежды должна быть двусторонней, внимание следует уделять складкам и швам на внутренней поверхности. Применять дезинфицирующее средство возможно не только для вещей, но и для поверхностей, например, полов.

  3. А-ПАР имеет сильный запах, поэтому обработку желательно проводить при доступе свежего воздуха, а после окончания провести проветривание. Обработанные вещи следует носить после полного исчезновения запаха. Средство является огнеопасным, поэтому нельзя его распылять вблизи огня.
  4. Обработка вещей в химчисткеДезинфекцию вещей, с которыми контактировал больной, не подлежащих кипячению, можно проводить путем упаковки в полиэтиленовые мешки, пересыпав их антисептиками. Длительность воздействия составляет не менее двух суток.
  5. Дезинфекцию необходимо проводить в перчатках. При попадании препарата на кожу или в глаза, необходимо немедленно промыть их чистой водой.
  6. К эффективным методам обработки также относится проветривание.
  7. Особо результативным является пребывание вещей на морозе, т.к. клещи быстро погибают уже при температуре 0°С.
  8. Обработка вещей больного и его обувь должны проводиться регулярно, начиная с первого дня заболевания.

к содержанию ↑

Обработка помещений

Больного чесоткой госпитализируют не всегда, поэтому домашний режим лечения предполагает посещение общественных мест: больницы, аптеки. Лечение занимает не один день и все это время носитель инфекции продолжает находиться среди людей. Его трудно не заметить – больному практически невозможно противостоять желанию почесаться.

Помещение, где находился такой человек, необходимо подвергать обработке, которая должна проводиться определенным образом:

  1. МедифоксДля обработки помещений используется инсектицидное средство Медифокс, которое имеет различные формы выпуска и, соответственно, разные области применения.
  2. Если вспышка заболевания произошла в коллективах, например, в детском саду, то дезинфекция проводится с помощью растворов водной эмульсии с торговым названием Концентрат Медифокс-супер 20 %. Эти мероприятия должны проводиться только специалистами – работниками санэпидстанций или лечебных учреждений. Обработке должны подвергаться также боксы, где производят осмотр таких больных.
  3. Проводя при чесотке дезинфекцию помещений названными выше препаратами, пол комнат следует обрабатывать при помощи аппаратов Росинка или Квазар. Остальные поверхности протирают с помощью ветоши, которую предварительно смочили раствором водной эмульсии препарата.

    В зависимости от того, является ли обрабатываемая поверхность впитывающей или нет, рассчитывается норма расхода препарата. Она колеблется в пределах 30-50 мл на квадратный метр. Через небольшое время после окончания обработки с поверхностей, с которыми возможен контакт людей, убирают остатки препарата влажным способом, применяя раствор кальцинированной соды, из расчета одна столовая ложка на литр воды.

  4. УборкаКонцентрат Медифокс 5% применяется для предупреждения чесотки в домашних условиях. Приобрести его можно в аптеке. Разница между этими растворами заключается в различной концентрации компонента с активным действием – перметрина.
  5. Дезинфекция помещений, в которых побывали больные чесоткой, может проводиться с помощью инсектоакарицидного препарата в виде спрея А-ПАР. Содержимое распыляется по всей поверхности пола, стен и мебели. Один баллончик позволяет обрабатывать девять квадратных метров поверхности. Дезинфекция помещения при чесотке входит в число обязательных мероприятий.

к содержанию ↑

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Домашние способы

Если дома появился человек, заболевший чесоткой, это будет тяжелым испытанием для него самого и его близких, дезинфекцию квартиры придется выполнять регулярно, иначе от заболевания не получится избавиться вовсе.

Дезинфекция при чесотке в домашних условиях предполагает проведение ряда мероприятий:

  1. Влажная уборка, проводимая каждый день, должна включать в себя мытье полов водой с добавлением хлорсодержащих средств или 1-2 % раствором соды.
  2. Горячий мыльный раствор с содойРучки дверей, мебель, выключатели необходимо обработать с помощью горячего мыльного раствора с добавлением в него соды.
  3. Мягкую мебель и ковры следует регулярно пылесосить или обрабатывать утюгом с паром.
  4. Особое внимание при чесотке в домашних условиях следует уделять санузлу и ванной комнате. Такую дезинфекцию может проводить сам заболевший и лица, за ним ухаживающие.
  5. При начале лечения необходимо сразу провести замену постельного белья и полотенец.
  6. Зараженная одежда не должна контактировать с чистыми вещами.
  7. Если существует такая возможность, каждый день нужно выносить матрас, одеяло, подушки на мороз или солнце, что одинаково губительно для чесоточных клещей.
  8. При обработке поверхностей применяют антисептики, находящиеся в свободной продаже, например, А-Пар.
  9. Дезинфекция с применением антисептиковПри выполнении дезинфекции с применением антисептиков необходимо соблюдать меры предосторожности. Необходимо применение индивидуальных мер защиты: на руках должны быть перчатки, глаза защищаются специальными очками. После окончания санитарного мероприятия следует убрать применяемое средство подальше от места хранения пищевых продуктов и тщательно вымыть руки.
  10. Если в доме имеются домашние питомцы, то не следует забывать дезинфицировать вещи, с которыми они имеют соприкосновение.

Результативность домашней дезинфекции весьма велика. Статистика говорит о том, что при надлежащем выполнении существующих правил в совокупности с лечением вскоре можно будет забыть об этой проблеме. Необходимо отбросить все второстепенные дела, которые могут подождать, и сделать проведение мероприятий по дезинфекции своей основной задачей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чесотка – хоть и неприятное, но излечимое заболевание. Профилактикой дальнейшего ее распространения является дезинфекция. Правила ее проведения сформулированы достаточно четко, поэтому следует внимательно изучить их и тщательно соблюдать.

Adblock
detector

Всё о чесотке — причины и лечение

Кожное заболевание чесотка очень заразно и проявляется от микроскопических паразитов (чесоточных зудней или клещей). Характерные проявления болезни, это кожная сыпь и сильный зуд. Чтобы подхватить болезнь от заражённого ей человека хватит всего 20 минут.

Характеристика чесотки

Это весьма распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным.

клещ чесоточный

  • Он относится к паразитам, способным развиваться в естественных условиях только в коже человека.
  • Лишь незначительную часть времени чесоточные клещи проводят на ее поверхности — дважды в течение одного жизненного цикла.
  • Это происходит в периоды спаривания взрослых особей и расселения личинок.

Таким образом, жизненный цикл состоит из двух частей — длительной внутрикожной, и кратковременной накожной.

Чесоточный клещ, являющийся возбудителем заболевания, принадлежит к классу арахнид (паукообразные).

Длина самок составляет порядка 0,5 мм, при этом они практически вдвое крупнее, чем самцы.

  1. Спариваются паразиты непосредственно на поверхности кожного покрова, после чего самцы погибают (что касается продолжительности жизни самок, то она составляет около месяца).
  2. Оплодотворенные самки поражают роговой слой кожи – именно здесь они делают чесоточные ходы, в которых откладывают яйца (по 2-4 штуки).
  3. Из этих яиц позднее вылупливаются личинки, проходящие несколько основных стадий развития, после чего уже они становятся взрослыми особями.

Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев.

  • Впервые об этом заболевании упоминалось больше 2500 лет назад.
  • Болезнь с подобными симптомами описана в Ветхом Завете и в произведениях Аристотеля.
  • А в 1687 году итальянские врачи первыми описали взаимосвязь между симптомами заболевания и чесоточными клещами.

На сегодняшний день есть данные о том, что агрессивность чесоточного клеща увеличивается циклически.

Источник видео – канал на Ютуб

Значительное увеличение количества случаев заболевания возрастало во время войн, голода, а также иных социальных явлений, в процессе которых, быт, питание, гигиена людей значительно ухудшались.

  • Чесотка возникает с определенной сезонностью.
  • В нашей стране наибольшее число случаев чесотки фиксируется зимой и осенью.

Это объясняется тем, что наибольшая плодовитость чесоточных клещей фиксируется в сентябре-декабре. При этом во внешней среде клещи лучше выживают именно в прохладных условиях.

У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

Здоровые люди в большинстве случаев (95%) заражаются прямым путем, то есть непосредственно от больных.

Как происходит заражение?

  1. Это происходит при непосредственном тесном телесном контакте.
  2. Половина из этих случаев представляет собой половой контакт.

Гораздо реже, благодаря низкой устойчивости клеща к условиям внешней среды, заражение происходит непрямым, в частности, бытовым путем.

касание пальцев

Излюбленные места заражения:

  • Живот;
  • складки между пальцев;
  • боковые области;
  • бедра и ягодичные мышцы.

У женщин – на груди, у мужчин – в паховой части.

Особенно заметной становится сыпь на руках.

Особенно это возможно при недостаточном соблюдении правил личной гигиены и санитарного режима в следующих местах:

  • Бане;
  • бассейне;
  • спортивном зале;
  • общежитиях и гостиницах;
  • поездах;
  • при пользовании общими письменными и постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками.

Сыпь у ребенка и у взрослых людей проявляется в одних и тех же местах:

  • в паху;
  • на голове;
  • на лицевой части;
  • на конечностях и туловище.

Чаще чесоткой болеют дети в младшем дошкольном возрасте. Чесотка у детей проявляется ввиду отсутствия иммунитета к чесоточному клещу.

Виды

Заболевание имеет две формы:

  1. Типичную;
  2. Атипичную.

Типичная

Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время.

На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

Атипичная

Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены.

Эта форма заболевания условно делится на несколько видов:

Чистоплотная чесотка

Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует.

мыло и вода из-под крана

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально —  чесоточные ходы единичны, папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

  • Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте.
  • Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику.

Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.

Чесотка без ходов

Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща.

чесоточный ход

  • Данная стадия является первичной в процессе заболевания.
  • Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка.

Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым.

Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.

Норвежская чесотка

Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

чесотка норвежская на руках

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой.

Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

  • Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
  • Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
  • Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;
  • ВИЧ-инфекция.

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия.

Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз.

гиперкератоз на пятках

Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда повышением температуры.

  1. Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться алопеция, а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися.
  2. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см2 кожи может располагаться 200 клещей.

У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее.

Норвежская чесотка может быть похожа на:

Дерматит

Возникает в виде аллергической реакции на чесоточного клеща либо на препараты, которыми больной лечится.

К симптомам можно отнести сильный зуд, покраснение и отечность.

Скабиозная лимфоплазия

В данной форме вместо ходов присутствуют папулы, которые сохраняются на коже около месяца после лечения.

Болезнь также сопровождается сильным зудом.

Постскабиозный зуд

Является скорее следствием чесотки, нежели самим заболеванием. Характеризуется сильным зудом после окончания лечения.

Причина точно не ясна.

Есть предположение, что это может быть аллергическая реакция или психологические причины.

Симптомы

симптомы чесотки

Общий вид чесоточных высыпании можно охарактеризовать как выступающие на теле красные пятна с выделяющимися на них серыми извилистыми линиями чесоточных ходов.

Раздражение может иметь и мокнущий характер в виде бляшек и папул.

Проявление чесоточного поражения, сопровождающееся образованием эрозий, экскориаций, везикул, носит название — полиморфизм.

У детей болезнь может приобретать характер экземы с сильным зудом не только больных, но и здоровых участков кожи.

Изначально при заражении человека данной болезнью проявляются следующие симптомы чесотки:

  1. зуд кожи;
  2. сыпь на коже;
  3. образование гнойничков и корок.

Ввиду этого после заражения человека клещами симптомы чесотки проявляются только примерно через четыре недели.

Зуд обусловлен аллергической реакцией на экскременты клеща.

  • Сильный зуд, сопровождающий чесотку, приходит к расчесам и экскориациям.
  • Расчесывая кожу, больные нередко заносят на воспаленные участки кожи дополнительную бактериальную инфекцию.

Вследствие этого чесотка может осложняться различными гнойничковыми инфекциями.

На кожном покрове человека при осмотре заметны немного возвышающиеся над поверхностью кожи бело-серые линии, размер которых может варьироваться от 1 мм до 1 см.

Кроме наиболее частых мест локализации сыпи (в промежутках между пальцами, на сгибательной стороне запястий, на пенисе) сыпь поражает:

  • Локти;
  • подмышки;
  • стопы;
  • зону под грудью у женщин;
  • область пупка, пояса;
  • ягодицы.

В особо тяжелых случаях чесотка может распространиться на все тело.

Сыпь не поражает лицо и часть головы, покрытую волосами.

Источник видео – канал на Ютуб

Для определения чесотки важны следующие симптомы чесотки в комплексе:

  1. присутствие зуда;
  2. чесоточных ходов;
  3. первичной сыпи.

Чесоточный клещ не активен днем, а в ночное время прорывает ходы и выползает на поверхность кожи.

  • Повышение активности клеща в вечерне-ночное время приводит к появлению зуда в это время суток.
  • Из-за зуда человек становится возбужденным, не может уснуть.

Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Чесотка «чистоплотных»

Также именуется чесоткой «инкогнито».

  • Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями.
  • Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально:

  1. чесоточные ходы единичны;
  2. папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

Зерновая чесотка

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом.

После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом.

  • Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже.
  • Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты.
  • Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки.

Высыпания сохраняются несколько недель. После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация.

При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Скабиозная лимфоплазия

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см.

Элементы локализуются преимущественно в области:

  • наружных половых органов;
  • пахово-мошоночных, подмышечных складок;
  • на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса;
  • ареол сосков.

Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают лимфомы.

Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

Псевдочесотка

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных.

Человек заражается клещами при контакте с:

  • Собаками;
  • лошадьми;
  • свиньями;
  • кроликами;
  • овцами;
  • козами;
  • лисами.

Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд.

Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют.

В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри).

От человека человеку недуг не передается.

Причины

клещ откладывает яйца

Чесотку вызывают самки чесоточного клеща.

  • Они достигают в длину 0.3-0.5 мм и живут около 1 месяца.
  • Попадая на кожу человека, они проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая ежедневно по 2-3 яйца.
  • Из яиц вылупляются личинки, которые через 2-3 недели превращаются в половозрелых особей.

Чесоточный клещ — его также называют чесоточным зуднем.

  1. Это мелкий паразит (самец в 2 раза меньше самки, размером около 0,2 мм);
  2. Спаривание происходит на кожной поверхности, после чего самец гибнет;
  3. На коже человека можно наблюдать ходы, которые «протаранивает» самка. В них откладывается от 2 до 4 яиц;
  4. Через несколько дней появляются личинки, а через 10 дней они превращаются в половозрелую особь;
  5. Живет самка месяц-полтора.

Если лишить ее естественной среды обитания (человеческого тела), то этот период сокращается до 3 дней.

Клещ очень не любит сухого воздуха, поэтому при низкой влажности не проживет более одного дня.

  1. Чесотка передается только от человека к человеку.
  2. Чаще всего заражение происходит при тесном контакте с больным.

Этому способствует скученность населения, антисанитарная обстановка и беспорядочная половая жизнь.

В редких случаях возможен путь передачи через предметы быта (постельное белье, полотенца, мочалка и т.д.).

Среди детей инфекция может передаваться через игрушки, если ими предварительно пользовался больной ребенок.

Росту заболеваемости чесоткой способствуют и недостатки в работе медицинской службы:

  • ошибки в диагностике;
  • невысокий показатель активного выявления;
  • неполное привлечение к обследованию и лечению источников заражения и лиц, контактировавших с больным.

Диагностика

самец и самка чесоточного клеща

Диагностика чесотки требует точного распознания паразита, что возможно только с помощью микроскопии, которая позволяет обнаружить клеща (его яйца и личинки, а также взрослых особей и продукты их жизнедеятельности).

У больного берут соскоб с пораженной области кожи для последующего микроскопического исследования с целью подтверждения наличия клещей, их яиц или экскрементов.

соскоб с кожимикроскопический анализ

К основным принципам диагностики относятся:

  1. Личный осмотр пациента на наличие характерных чесоточных ходов;
  2. Микроскопическое исследование соскоба кожи;
  3. Специфическая лабораторная диагностика. Для исследования клеща изымают с помощью иголки;
  4. Экспресс-диагностика. Для просветления эпидермиса в препарате используется молочная кислота;
  5. Иногда проводят послойный соскоб эпидермиса. В этом случае молочная кислота заменяется смесью глицерина со щелочью.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд.

  • К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха;
  • Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем;
  • Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с сифилисом, поскольку у них много общих признаков.

Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Симптомы детской почесухи и крапивницы тоже очень похожи на проявления чесотки.

Другие схожие заболевания:

  • Дерматиты;
  • экземы;
  • розовый лишай;
  • воспаленные укусы насекомых (например, лобковых вшей);
  • аллергические высыпания.

Чесотку можно рассматривать как индикатор других ЗППП. Это объясняется невозможностью поврежденной кожи сопротивляться новой инфекции.

Лабораторная диагностика

диагностика в лаборатории

Известны несколько методов лабораторной диагностики чесотки.

  1. Самым старым из них является метод извлечения клеща иглой.
  2. Однако сейчас чаще употребляют метод соскоба папулы или везикулы острой ложечкой.

В 1984-J9S5 гг. была разработана и внедрена в практику новая методика экспресс-диагностики чесотки с применением 40% водного раствора молочной кислоты.

Метод основан на способности молочной кислоты быстро просветлять эпидермис и клещей в препарате.

Эта кислота не кристаллизуется, не раздражает кожу и хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса перед соскобом, препятствует рассыпанию материала во время соскоба и развитию пиогенных осложнений.

  • Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, папулу, везикулу, коечку);
  • Через 5 мин разрыхленный эпидермис соскабливают острой глазной ложечкой до появления капиллярной крови;
  • Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

Существует также метод тонких срезов пораженного участка рогового слоя эпидермиса и метод послойного соскоба, где вместо раствора 40% молочной кислоты применяют смесь равных объемов 20% NaOH с глицерином.

Осложнения могут маскировать клинические проявления чесотки, приводя к ошибкам в диагностике.

Чаще встречаются:

  1. дерматит (простой или аллергический);
  2. пиодермия;
  3. реже — микробная экзема и узелковая лимфоплазия.

Лечение

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

врач с планшетом

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

  • Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;
  • Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;
  • Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;
  • Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;
  • Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);
  • Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;
  • Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;
  • Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;
  • Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;
  • Детям, школьникам, солдатам и т. п. желателен 10-дневный карантин;
  • Через 2 недели рекомендован повторный осмотр врача, для решения вопроса о повторном курсе лечения.

Если все члены семьи заболевшего чесоткой и лица, живущие с больными в одном помещении, то они подлежат профилактическому лечению.

  • Если в организованном коллективе одновременно зарегистрировано более трех случаев чесотки, профилактическое лечение проводят всему коллективу.
  • Дети и школьники не допускаются в организованные детские коллективы и школы на период лечения.

Доказательных клинических испытаний по сравнительной эффективности скабицидных препаратов в настоящее время мало.

Поэтому в разных странах предпочтения по препаратам варьируют.

Перед лечением тщательно моются, используя мочалку и мыло, чтобы удалить с тела часть зудней.

  1. При мытье одновременно разрыхляется верхний слой кожи, раскрываются поры, и фармакологические средства от клещей глубже проникают в дерму и чесоточные каналы.
  2. Все акарицидные (противочесоточные) препараты втирают в кожу голыми ладонями, поскольку эпидермис кистей и пальцев поражаются клещами в первую очередь.

Акарицидные препараты в низкой концентрации, рассчитанной на лечение детей, не помогут взрослым людям, зараженным чесоткой.

  • Все средства надолго оставляют на коже (Линдан до 6 часов, остальные – до 12), чтобы гарантировано уничтожить клещей.
  • Затем принимается душ с мылом – желательно с дегтярным, зеленым – и меняется все белье.

Чтобы избавить от чесотки детей, медикаменты от клещей применяют с концентрацией в 2 раза меньшей, чем рекомендовано для взрослых.

Любые препараты (включая зарубежные) паразитологи рекомендуют использовать 2 раза – в 1 и 4 день, хотя в инструкции зарубежных средств часто назначается однократное использование.

Двукратная обработка связана с циклом размножения клеща.

  • Все акарицидные мази, эмульсии, аэрозоли действуют губительно только на взрослых зудней, не причиняя никакого вреда яйцам.
  • На 4 день из яиц вылупляются молодые личинки, которые ликвидируются при вторичном применении средства.

Крайне нецелесообразно использование любых антискабиозных средств в повышенной концентрации или дольше положенного курса лечения, как это часто делают «для гарантии».

  • Вся одежда, подушки, одеяла, белье, игрушки, предметы пользования обязательно проходят обработку на уничтожение зудней.
  • Способы – раскаленный утюг, кипячение до 5 – 10 минут, упаковка на 3 дня всех вещей в закрытые полиэтиленовые пакеты, развешивание предметов одежды на воздухе на 2 – 4 дня.

Такая обработка – обязательна во избежание повторного заражения от клещей, оставшихся на белье, окружающих предметах или одежде.

Медикаментозно

Идеальное средство, способное быстро вылечить чесотку, должно быть эффективно при однократном использовании и воздействовать на все стадии развития паразита, включая яйца.

Источник видео – канал на Ютуб

Оно должно отличаться отсутствием токсичности, обладать минимальным раздражающим действием и быстро выводиться из организма

Бензилбензоат

тюбик с мазью

Это мазь, которую применяют в лечении чесотки у человека, продается также в виде эмульсии в растворе 20% для взрослых пациентов и 10% в растворе, предназначенном для детей.

Применяется для лечения, как взрослых, так и маленьких детей.

Эффективен не только в отношении чесоточных зудней, но и демодекса (клещ-паразит), однако уничтожает лишь личинок и взрослых паразитов.

Яйца в результате процедур остаются невредимыми, поэтому лечение проводится в течение 3 дней.

Препарат выпускается в форме эмульсии и мази концентрацией 10% и 20%.

  • Низкий вариант концентрации применяется для детей до 5 лет.
  • Некоторые дерматологи не рекомендуют пользоваться данным средством, если ребенку не исполнилось 3 года.

Рекомендуется втирать в кожу на протяжении двух дней. После этого больной должен принять душ и сменить все белье.

  • Детям средство втирают в голову (волосистую часть), лицо.
  • Но надо следить, чтобы оно не попало в глаза.

Если на коже появляются новые высыпания, а больного тревожит ночной зуд, то необходимо продолжить обработку еще два дня.

Действующее вещество производит противопаразитарный эффект, имеет хорошие впитывающие, анестезирующие свойства.

Достоинство препарата в его быстром действии, а недостаток – в раздражении кожи.

Средство быстро впитывается, не оставляет на одежде следов и имеет характерный запах.

Лечение проводится по следующей схеме:

  1. в вечернее время первого дня лечения необходимо принять душ, используя мыло и плотную мочалку, которые позволят удалить с кожи часть клещей и разрыхлить роговой ее слой
  2. после принятия душа в подсушенную кожу всего тела руками необходимо втереть мазь или эмульсию, избегая областей лица и головы после высыхания кожи можно отправляться спать
  3. на следующий день необходимо заменить нательное (и желательно заменить также постельное) белье
  4. в течение трех дней желательно не принимать душ, чтобы не смыть с себя действующее вещество
  5. на четвертый день после первой обработки необходимо повторить процедуру, чтобы окончательно уничтожить всех вылупившихся личинок спустя сутки необходимо принять душ и заменить белье.
Метод Демьяновича

ампулы

Суть этого метода заключается в однократной, но продолжительной обработке тела:

  1. при лечении в кожу сначала втирают раствор тиосульфата натрия (60%), затрачивая по 2 минуты на 1 втирание;
  2. и делая перерыв между ними для высыхания раствора.

После этого в кожу три раза по 1 минуте втирают водный раствор соляной кислоты (6%), делая перерыв для его высыхания.

Три дня спустя человек может искупаться и сменить белье.

Кротамион

средство кротамион

В форме крема, мази или лосьона подойдёт для обработки поражённых участков кожи.

Медицинская практика показывает, что курс лечения таким препаратом превышает более 5 дней из-за низкого уровня скабицидной активности.

В литературе отмечено, что препарат обладает тяжёлыми побочными эффектами, а иногда клещи проявляют к нему резистентность.

Серная мазь

Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.

  • Наносить мази следует на поверхностный кожный слой по всему телу.
  • Исключение составляют лицо и волосистая часть головы.

Отдельное внимание при натирании необходимо уделять местам локализации проявления чесотки.

  • Во время курса терапии принимать водные процедуры запрещено.
  • Это следует делать по окончании курса процедур.

Кроме горячего душа, необходимо поменять постельное белье и надеть чистые личные вещи. Дальше врачи наблюдают за течение болезни.

При нанесении мази проявляйте осторожность при обработке особо нежных участков кожи.

Ивермектин

солантра он же ивермектин

Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Действие препарата направлено на возбудителя — клеща.

Средство обездвиживает паразита, после чего тот, не получая, необходимый доступ к кислороду погибает.

  • Этот препарат активно применяют и при гельминтозах, в случае локализации паразитов подкожно.
  • Он эффективно воздействует на тех и других паразитов и разрешён для применения и терапии инвазии у детей от 5 лет.

Использование этого средства для детей младшего возраста категорически противопоказано.

Перметрин

средство перметрин

Препарат, который потребует 2 обработок тела.

Для избавления от чесотки в каждом конкретном случае необходимо провести обработку с учетом указаний, отмеченных на вкладыше к лекарству.

При избавлении от чесотки лечение этим средством весьма популярно в развитых странах благодаря его высокой токсичности для паразитов и отсутствию вреда для человека.

Данное качество обусловлено тем, что в системный кровоток попадает не более 2% используемого препарата.

  1. Он убивает все активные формы зудней и яйца.
  2. В 95% случаев избавление от клещей происходит после однократного применения.
  3. Выпускается в форме мази и лосьона, используемых, не только при чесотке, но и при демодекозе и педикулезе.

При чесотке используется жидкая форма препарата, которая втирается в тело перед сном в течение 3 вечеров.

Вечером 4-го дня действие производится по общей схеме — тело моется с мылом, меняется нательное и постельное белье.

С осторожностью используется во время беременности, и противопоказан при лактации.

 Линдан

упаковка линдана

Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.

После этого тщательно смыть тёплой водой.

Препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу.

  • Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ.
  • Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну.

Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней.

Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Медифокс

средство медифокс

Выпускается в виде 5%-ного концентрата, из которого готовится эмульсия.

В качестве вспомогательных веществ к Перметрину добавлены:

  1. касторовое масло;
  2. этанол;
  3. бутилацетат.

Средство упаковывается в ампулы или стеклянные флаконы и разводится согласно инструкции.

Запрещено применение для детей до 12 месяцев.

Схема использования стандартная: 3 дня вечерами эмульсия наносится на тело, вечером 4-го дня смывается, белье меняется.

Якутин

спрей в упаковке

Эмульсия, применяемая только после достижения больным возраста 3 лет.

  1. Чтобы избавиться от чесотки у ребенка 3-10 лет, средство втирают в поверхность тела, не затрагивая голову, а через 3 часа смывают теплой водой без использования мыла.
  2. Пациентам старше 10 лет смывают эмульсию на следующее утро.
  3. Так действуют в течение 3 дней.

В это время нельзя пользоваться жирными кремами, мылом, средствами с поверхностно-активными веществами в составе, потому что все они увеличивают системную абсорбцию средства.

Спрегаль

упаковка спрегаль

Достаточно дорогой препарат французского производства, выпускаемый в виде аэрозоля, которого хватит на 2-3 обработки тела.

Средство содержит опасные для клещей нейротоксины, из-за чего его категорически нельзя вдыхать.

  • Несмотря на отменные качества, у Спрегаля есть один существенный недостаток — высокая стоимость.
  • К тому же его нельзя использовать лицам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой, при лактации, при беременности препарат назначают с осторожностью.

Наносится средство легко — баллончик встряхивается, и его содержимым обрабатывается все тело, кроме головы.

Делается это вечером, а утром, через 12 часов, больной моется с мылом, но без мочалки.

  1. Если Спрегаль применяется для новорожденных или маленьких детей, нос и рот им прикрывают салфеткой во избежание попадания аэрозольных частиц в дыхательные пути.
  2. Если есть необходимость обработать участки на лице, то аэрозоль наносят на ватный тампон, которым смазывают пораженные участки.

Одного баллончика хватает для лечения 3-4 человек.

Народная медицина

Лечение народными средствами производится с помощью приятных ванн, мазей и отваров. Их можно сочетать в различных вариантах.

растения и ступка с пестиком

Длительность курса зависит от степени поражения кожи и составляет от 3 до 10 дней.

  • Ванны должны быть горячими.
  • Это делается для того, чтоб кожа стала более мягкой, что дает возможность лучшего проникновения лечебных средств.
  • А также теплая вода успокаивает зуд.

Рекомендуется после принятия ванны мыться жесткой мочалкой.

Возбудитель чесотки при этом убирается механически.

Ванну при лечении чесотки достаточно принимать в течение пятнадцати минут.

Далее рекомендуется наносить на зараженные участки кожи мази, соки трав или отвары.

Источник видео – канал на Ютуб

Ванны
С солью и ромашкой

ромашка и соль

Вам понадобится для этой процедуры много ромашки и ещё больше соли.

Солевая ванна готовится из расчёта 1 кг соли на 10 литров воды.

Отвар ромашки делается в соотношении 100 грамм травы на 1 литр жидкости.

  1. Сначала необходимо распарить кожу.
  2. После ванны вытираться не нужно, пусть соль впитается.

Затем обмыть отваром ромашки пораженные участи, не протирая, дать высохнуть. Принимать такую ванну оптимально перед сном.

Также можно применять солевые процедуры в ночное время.

  • Перед сном приготовьте две ёмкости.
  • Одна — с водой, другая — с солью.

Почувствовав зуд, смочите кожу сначала водой, а потом натрите её солью.

Через несколько минут раздражение утихнет.

С травами

ванна с травами

Вам потребуются травы:

  • Череды;
  • могильника;
  • чистотела;
  • девясила;
  • листья берёзы;
  • иглы сосны.

100 грамм любого компонента по отдельности или их сочетание (на ваше усмотрение) залить 1 литром кипятка и держать на слабом огне в течение 15 минут.

Отвар процедить и добавить в горячую ванну.

При сильном зуде можно увеличить концентрацию до пяти столовых ложек на стакан воды.

С можжевельником
  1. Сто грамм ягод и веток можжевельника залить ведром горячей воды.
  2. Кипятить в течение четверти часа.
  3. Далее отвар процеживается и добавляется в ванну.

Также можно делать обтирания пораженных участков кожи приготовленным отваром.

С отваром мыльнянки
  1. Сто грамм мыльнянки пропустить через мясорубку для получения гомогенной массы.
  2. Затем ее заливают одним литром кипятка и варят на слабом огне в течение 15-20 минут.
  3. Далее отвар процеживают и добавляют в ванну.

Очень хороший эффект даёт в сочетании с серной мазью.

Самодельная мазь

мазь

Приготовьте мазь на основе серы и березового дегтя.

  1. В небольшой миске перемешайте столовую ложку натертого хозяйственного мыла и топленого свиного сала;
  2. добавьте туда же десертную ложку суры и 1 ч.л. очищенного березового дегтя.
  3. все тщательно перемешайте;
  4. получившуюся мазь наносите на все пораженные места, тщательно втирая, в течение недели.

Не смывайте!

Облегчение Вы почувствуете уже через три дня.

Примерно через неделю все симптомы болезни исчезнут.

Квас

квас в банках

Домашний квас передержите на закваске дня два, чтобы он закис.

Добавьте в него соль, растворите ее и нагрейте квас до такой температуры, какую сможете вытерпеть.

Опустите в горячий квас кисти рук и держите, пока вода не остынет.

Олифа и скипидар

олифа и скипидар

Смесь из двух ложек олифы и ложечки скипидара наносите на кожу три раза в день, держите, пока не впитается, остатки снимайте бумажной салфеткой, которую сразу же выбрасывайте.

Помидорное масло

масло и помидоры

Возьмите килограмм спелых помидоров и обжарьте в течение 20 минут в 0,5 литра раскаленного подсолнечного масла.

После слейте получившееся помидорное масло, а помидоры используйте в приготовлении пищи.

Три раза в день обильно смазывайте пораженные места маслом в течение недели.

Масло помогает не только избавиться от паразитов, но и заживляет образовавшиеся ранки.

Лук, чеснок и мыло

мыло и лук с чесноком

  1. Один стандартный кусок мыла измельчите на мелкой терке;
  2. Влейте небольшое количество воды и нагревайте на плите до полного растворения мыла.

В итоге у вас должна получиться жидкость тягучей консистенции.

  1. Очистите луковицу среднего размера и головку чеснока;
  2. Разомните их до кашицы и выложите к горячему растопленному мылу;
  3. Снимите с плиты, слегка остудите и разлейте по формочкам.

Когда остынет, вы получите лечебное натуральное антибактериальное мыло.

Несколько раз в день натирайте им кожу, оставляйте ненадолго, а затем смывайте проточной водой.

Чесночное масло

чеснок и масло

Приготовьте специальное чесночное масло, которое хорошо помогает избавиться от всех симптомов чесотки.

  • Для этого возьмите 100 грамм очищенных чесночных зубчиков, тщательно разотрите их и залейте горчичным маслом (примерно 0,4 л);
  • Проварите массу на маленьком огне примерно 15 мин., процедите и слейте в бутылку из темного стекла.

Средство храните в холодильнике.

  1. Применяйте в течение дня, обильно смазывая пораженные участки кожи;
  2. Обычно хватает трех дней, чтобы снять зуд и неприятные ощущения.

Для полного излечения средство используйте в течение недели.

Болтушка из сметаны

сметана

Этот рецепт позволяет выздороветь уже через три дня.

Для приготовления «чудо-смеси» потребуется:

  • Порох;
  • сметана (если ее нет, то можно использовать и кефир) в соотношении 1:3.

Тщательно перемешайте компоненты смеси, и оставьте на несколько часов, периодически помешивая.

После приготовления средства им следует аккуратно смазать кожу больного, а после наложить повязку.

Процедуру повторить на следующий день.

Мазь с лавровым листом

мазь и лавровый лист

Для приготовления лекарства потребуется 1 пакет лаврового листа, который можно приобрести в любом супермаркете.

  • Добавьте к специи 100 грамм размягченного сливочного масла.
  • Перемешайте тщательным образом полученную смесь.

Втирание мази проводится три раза в сутки.

Клюквенный или брусничный сок

сок и ягоды

Сок клюквы и брусники обладает выраженным противопаразитарным, противовоспалительным свойством.

Он лечит даже запущенные стадии лишая, а чесотка проходит в кратчайшие сроки.

Просто обрабатывайте пораженные чесоточным клещом места свежевыжатым соком, и уже через неделю от них не останется и следа.

Сок молочая

сок из листа

Сок молочая является сильным аллергеном, поэтому перед применением этого средства для лечения чесотки, необходимо пройти тес на аллергии.

  1. Для этого несколько капель млечного сока молочая капните на запястье руки;
  2. Если через несколько минут не появилось покраснения, то молочай можно применять без боязни;
  3. Просто смазывайте пораженные места соком этого растения три раза в день, но не чаще.

Симптомы заболевания исчезают уже на четвертый день применения, а полное излечение наступает примерно через 10 дней.

Чистотел

чистотел

Сухой чистотел разотрите в порошок, добавьте к нему сливок столько, чтобы получилась консистенция сметаны, и используйте как мазь для лечения чесотки.

Сорвите несколько стеблей чистотела, промойте и обсушите.

Выдавите из него сок и добавьте в вазелин, количество которого должно быть в четыре раза больше, чем сока чистотела.

Перемешайте и используйте как целебную мазь.

Дёготь

дёготь аптечный

В большой объем воды внести 200 грамм жидкого березового дегтя.

Полученную смесь перемешивать до того момента, когда жидкость приобретет цвет дегтя.

  1. Слейте воду, вместо нее налейте свежей;
  2. Повторите операцию 7-8 раз, пока консистенция смеси не станет достаточно густой;
  3. Втирайте образовавшийся состав в проблемные места.
Полевой короставник

цветок

Для смачивания кожи приготовьте отвар из одной ложки полевого короставника в двухстах мл воды.

  • Проварив десять минут, выждите полчаса и процедите;
  • Смочите салфетку и обтирайте больные участки кожи.
Девясил

жёлтый цветок

Корни и корневища девясила измельчите, взвесьте сто граммов и всыпьте в один литр кипятка.

  • Оставьте для настаивания на четыре часа;
  • Используйте для смачивания и примочек.
Грецкий орех

грецкие орехи

Если вам доступен растущий грецкий орех, нарвите его листья и зеленые орехи.

Мелко нарежьте двадцать граммов сырья и настаивайте в двухстах мл крутого кипятка полчаса.

Применяется настой для смазывания кожи.

Багульник

растение багульник

Смешайте по 150 грамм листьев багульника и корешков чемерицы, добавьте полкило свиного жира.

  • Полученную смесь поместить в духовку на 1 ночь;
  • Затем требуется процедить и охладить отвар.

Дважды в день смазывайте им проблемные места.

Кора крушины

кора

  1. Половину стакана измельченной сухой коры крушины всыпьте в пол-литра горячей воды;
  2. Доведите до кипения на огне и проварите двадцать минут;
  3. Снимите с плиты, накройте толстым полотенцем и оставьте на полчаса.

Процеженным отваром коры крушины смачивайте дважды в день больную кожу.

Чесотка у детей

Общая картина чесотки у детей имеют свои особенности и несколько отличаются от чесотки у взрослых.

чешет руку

При этом у ребенка симптомы чесотки проявляются также возникновением на коже многих расчесанных волдырей, которые в основном появляются на коже лица, спины, ягодиц.

  1. У детей чесоточные ходы могут появляться на волосистой части головы.
  2. Чесоточные ходы удается прощупать пальцами. Этот признак именуется симптомом Сезари.
  3. Заболевание у детей сопровождается зудом, вызываемым движением паразитов под кожей.

Наиболее сильный зуд появляется в ночное время, к утру он затихает.

Необязательно первые раны и расчесы на теле ребенка появятся в характерных для чесоточных клещей местах обитания: между пальцами рук и на сгибах ладоней.

Диагностика у детей

Точно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение может только врач—дерматолог.

дерматолог мать и ребёнок

Поэтому, при первом подозрении на чесотку у ребенка, родители должны сразу же обратиться в больницу.

При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются:

  1. симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками);
  2. симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию, смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской.

Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода:

  • самку клеща;
  • яйца;
  • личинки;
  • нимф;
  • а также яйцевые оболочки и линечные шкурки.

Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Причины у детей

детская комната в садике

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно:

  1. прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели);
  2. непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности).

В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг.

Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в коллективах:

  • детских домах;
  • стационарах;
  • лагерях отдыха.

А также в спортивных секциях, бассейнах, банях, поездах и гостиницах.

У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Симптомы у детей

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью.

расчёсы на спине

При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы:

  1. чесоточные ходы;
  2. лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи);
  3. мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм);
  4. большие невоспалительные везикулы.

Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются:

  • кисти;
  • локти;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • половые органы;
  • межъягодичные складки.

У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая:

  • волосистую часть головы и лицо;
  • область шеи, спины;
  • подошвы и ладони;
  • ногтевые пластинки.

При этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

  1. У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия;
  2. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц;
  3. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма).

Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу.

Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Лечение у детей

Следует использовать только медицинские препараты, а не средства и рекомендации народной медицины (применять чистотел, марганцовку, мочу и т.д.).

детские средства от чесотки

Они не только не излечат ребенка, а могут способствовать наслоению вторичной инфекции.

Современные лечебные средства (Спрегаль, Бензилбензоат, Перметрин) действуют и на половозрелые особи клеща, и на яйца, и на личинки.

В лечении важными являются два момента:

  1. обработка кожных покровов ребенка;
  2. смена белья (постельного и нательного).

Обработку следует проводить после принятой ванны. Вода будет способствовать разрушению ходов клеща, и поэтому станут более доступными действию препарата яйца и личинки.

Рекомендуется такая  последовательность обработки:

  • руки;
  • лицо;
  • шея;
  • туловище;
  • нижние конечности.
Применение препаратов

баллончик со спреем

Баллончик с аэрозолем Спрегаль при обработке держат на расстоянии 20-30 см от обрабатываемого участка кожных покровов.

  1. Его наносят на кожу однократно;
  2. Через 12 часов нужно сменить белье и принять душ.

Однако Спрегаль не устраняет кожный зуд, который может беспокоить малыша еще в течение недели.

Перметрин (Медифокс) готовят для обработки непосредственно перед употреблением: треть флакона надо смешать со 100 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры.

Обработку проводят по 1 р. в день в течение 3 дней подряд.

На 4-й день меняют постельное и нательное белье, ребенка моют под душем.

Суспензию Бензилбензоата (10% для детей) необходимо применять дважды:

  • на первый;
  • и четвертый день лечения после ванны.

Она легко наносится тонким слоем на кожу и быстро подсыхает, не имеет запаха.

Белье (нательное и постельное) надо сменить в первый и шестой день лечения, после чего также принять ванну.

Кроме того, необходимо учитывать возрастные ограничения в лечении — для грудничков имеются специальные высокоэффективные средства для однократной обработки:

  • лосьон Ландан;
  • Перментин.

Аэрозоль Спрегаль можно применять после года, а суспензию Бензилбензоат – с 3 лет.

Для детей грудного возраста разрешается применять и 3-5% серную мазь, но у нее неприятный запах, и она загрязняет одежду.

Обработку лучше всего проводить перед сном.

Малышам после обработки лучше надеть распашонку с зашитыми рукавами или специальные варежки.

  1. Это необходимо для того, чтобы ручками с лекарством ребенок не потер глазки или не взял пальцы в рот;
  2. Если это все же случилось, то надо промыть рот, глаза и носовые ходы водой.

Лекарство наносится рукой в одноразовой перчатке, а не салфеткой или ватным тампоном. Средство остается на коже не менее 12 часов.

Если после лечения отмечается зуд, но нет свежих высыпаний, то он связан с аллергией на продукты жизнедеятельности клеща.

Повторная обработка в этом случае не требуется, и больной не заразен для окружающих.

Для облегчения состояния рекомендуются противоаллергические препараты (Адвантан) или средства для увлажнения кожи (Топикрем).

Профилактические меры у детей

Основной мерой профилактики является своевременное выявление источника заражения, его изоляция и одновременное лечение контактных лиц.

ребёнок на койке

В этом плане большой эффективностью обладают проф.осмотры в поликлиниках, детских коллективах, учебных заведениях.

  • При выявлении у ребенка чесотки, его отстраняют от посещения детского коллектива на период лечения;
  • Возвращение в коллектив возможно только после допуска врача-дерматолога;
  • Сведения о случае чесотки в детском саду или школе передаются в КЭС, но карантин не накладывается.

Все дети подлежат трехкратному осмотру с интервалом 10 дней.

Если количество больных в одном коллективе больше 3 человек, профилактическое лечение проводится всем детям.

Лечение всех членов семьи проводится одновременно для предотвращения повторного заражения.

  • Белье нательное и постельное необходимо кипятить (5 мин.) и прогладить горячим утюгом;
  • Верхнюю одежду тоже следует прогладить с двух сторон.

Ежедневную влажную уборку помещения следует проводить с 1-2% мыльно-содовым раствором.

  1. После окончания лечения проводится заключительная дезинфекция постельных принадлежностей с помощью аэрозоля А-ПАР;
  2. Его распыляют по полу и на тех изделиях, которые не подлежат кипячению (одеяла, матрас, подушка, верхняя одежда).

Таким же способом обрабатываются те предметы, с которыми контактировал больной (ручки дверей, мягкая мебель и т.д.).

  • Текстильные изделия обрабатывают с двух сторон;
  • Изделия после обработки не нужно стирать, использовать их можно уже через несколько часов.

Помещение после обработки следует проветрить.

Профилактика чесотки (общие рекомендации для всех)

С целью предупреждения распространения чесоточного клеща в общественных местах и коллективах (детских садах, школах, поликлиниках, больницах, домах отдыха и т. д.) необходимо проводить ежемесячные осмотры, в осеннее время — каждые 10 дней.

дезинфекция пола

Обязательно должна проводиться ежедневная влажная уборка всех помещений с применением дезинфицирующих средств.

  1. Постельное белье, полотенца, нательное белье, одежда стирается на высоких температурах и гладится;
  2. Верхняя одежда, одеяла, подушки, матрацы обрабатывается специальными аэрозольными средствами.

Если на улице зима, то можно воспользоваться неблагоприятными природными условиями.

  • Заболевшего нужно изолировать;
  • Лечение проводится как амбулаторно (в домашних условиях), так и в стационаре;
  • Помещение, где находится больной, следует убирать каждый день с дезинфицирующими препаратами.

Противопаразитарные средства наносятся на пораженные места и оставляют на 3-е суток.

Белье стирается, обрабатывается и гладится на высоких температурах ежедневно.

стирка белья в машинке

  1. принимать водные процедуры с использованием хозяйственного или дегтярного мыла не менее 2 раз в день;
  2. следить за чистотой ногтей, своевременно стричь их;
  3. не иметь случайных сексуальных связей;
  4. избегать контактов с бомжами, бродягами, людьми из неблагополучных семей (в общественном транспорте стараться держаться от подобных лиц на расстоянии 3–4 м);
  5. пользоваться только личными предметами гигиены;
  6. избегать использования многоразовых полотенец, салфеток, мыла в общественных местах;
  7. регулярно проводить влажную уборку в доме;
  8. обязательно мыть руки после улицы.

Вакцины против чесотки не существует, поэтому если в семье или коллективе заболел один человек, то обследование, а, возможно, и дальнейшее лечение, проходят все люди, тесно контактировавшие с больным.

  • Самым основным в профилактике этого заболевания является выявление очагов заражения, устранение этих очагов с одновременной терапией всех людей с ним контактирующих.
  • Нужно провести обследование, лечение всех членов семьи и половых партнеров больного. Заболевших членов семьи нужно временно оградить от здоровых.
  • Помимо этого следует, как и при лечении чесотки, провести дезинфекцию помещения и вещей больного человека.

Вопреки популярной гипотезе, чесотка не показатель плохой гигиены.

мыть руки с мылом

Вода с мылом не убережет от чесоточного клеща, поэтому ежедневные водные процедуры не могут снизить риск заражения.

Здесь чрезвычайно важны меры профилактики, устранение очага паразитарной инфекции.

Видео

Источник видео — канал на Ютуб

Важно!

Вся вышеизложенная информация предоставлена только в ознакомительных целях и не может быть рекомендована как руководство к действию по самостоятельному лечению чесотки и всех её видов.

При всех вышеперечисленных симптомах настоятельно рекомендуем обращаться в медицинское учреждение к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику Лечение нейродермита Уход за кожей Здоровье и красота Клиники и санаторно-курортное лечение Лечение псориаза Терапия экземы Псориаз Препараты от дерматита Экзема Локализация экземы Народные средства от псориаза Локализации дерматита Дерматит Разновидности дерматита Препараты от экземы Препараты от псориаза Народные средства от дерматита Виды экзем Разновидности псориаза Витилиго Народные средства от экземы Локализация псориаза Герпес Питание при псориазе Крапивница Лишай Чесотка Нейродермит

/* Симптомы псориаза

  • Причины появления псориаза
  • Виды псориаза
  • Симптомы
  • Симптомы псориаза головы
  • Симптомы псориаза ладоней и стоп
  • Симптомы псориаза ногтей
  • Зависимость симптомов от стадии
  • Симптомы псориаза у детей
  • Видео о псориазе
  • Диагностика
  • Методы лечения

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней. Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии. Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами: симптомы псориаза

  • инфекционными заболеваниями;
  • нерациональным питанием;
  • холодными климатическими условиями;
  • злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп. Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

  • сухая тонкая кожа;
  • постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
  • чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
  • курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
  • ВИЧ;
  • прием некоторых медикаментов;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • смена климатического региона;
  • стрессы;
  • употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
  • аллергические состояния;
  • травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии. Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова. как выглядит псориаз

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

  • псориаз волосистой части головы;
  • псориаз кожи лица;
  • локтей;
  • рук;
  • ног;
  • суставов;
  • ногтей (ониходистрофия);
  • подошвенный;
  • бляшковидный;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • пятнистый;
  • себорейный;
  • псориатический артрит;
  • псориатическая эритродермия.

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы. псориаз на локтях Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни. И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

  • точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
  • каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
  • монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии. При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

  • по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
  • по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким. В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках). Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов. Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки. При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног. Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

  • Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
  • При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
  • При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
  • При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
  • Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам. Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции. Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания. Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций. Основные группы применяемых лекарств:

  • Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
  • Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

  • фотохимиотерапия;
  • селективная фототерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электросон;
  • ультразвуковая терапия;
  • гипертермия.